膝骨关节炎是一种常见的关节疾病，主要临床表现为膝关节疼痛、肿胀及活动受限，其本质是人体机能下降的正常生理变化，膝关节的日常养护是一个综合性的过程，旨在减轻症状、延缓病情进展，并提高生活质量。以下是一些关键的日常调护措施：
一、生活习惯调整
膝关节是人体最大的负重关节，因此需要确保膝关节有足够的休息时间，避免长时间站立或行走，以减少关节负荷，避免进行跳跃、爬山、上下楼梯等容易加重膝关节损伤的活动。减少负重后，膝关节局部炎症刺激或者局部肌肉、韧带损伤的进程会被打断，机体自身修复机制可以帮助患者减少疼痛。行走时可佩戴护膝，以增加膝关节的稳定性并保暖。增加户外活动，日光照射，防止骨质疏松。
二、合理控制体重
肥胖是膝骨关节炎的重要风险因素之一，身体肥胖者，下肢和脊柱各关节要承受过大重量，因而患此病率是普通人的一倍，膝骨关节炎患者有必要维持健康的体重。因此避免摄入过于肥腻的食物，以清淡、低脂、应当通过健康饮食和适当运动，将体重控制在合理范围内，减轻膝关节的负担。
三、科学运动
运动是保持膝关节健康的重要方式，建议进行适量的有氧运动，如游泳、骑自行车、散步、瑜伽等，这些运动可以增强肌肉力量，提高关节稳定性，减轻关节压力。运动时应遵循循序渐进、规律锻炼、逐步加强的原则，避免过度运动和剧烈的体育运动，加重关节磨损。在膝关节急性疼痛期，不建议做任何锻炼，请求助于医生对症消炎止痛治疗。
四、注意关节保暖
膝关节受凉会刺激周围血管及肌肉收缩，引起局部供血不足，导致疼痛加重，因此要注意保暖，避免长时间处于寒冷、潮湿的环境中，引起关节受凉导致病情加重。在夏季不能贪凉，不可长时间直吹空调或者电风扇，天气寒冷时可以使用护膝、热敷等方式来保持关节温暖。
五、调整饮食习惯
均衡饮食，多吃富含钙、蛋白质等营养物质的食物，如牛奶、虾皮、鸡肉、牛肉及鸡蛋等，有助于关节健康。多吃蔬菜和水果，有利于补充人体所需维生素和纤维素。多吃含硫的食物，如芦笋、大蒜、洋葱等，因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料，同时硫也有助于钙的吸收。避免不良饮食，忌饮酒、忌吸烟，避免进食辛辣、油腻食物，以减少对关节的刺激。
六、物理治疗
物理治疗目的是止痛、消肿，减少增生骨质周围软组织的慢性渗出，改善关节功能活动，减缓疾病的发展，如中频、微波、热敷、远红外线、蜡疗、水疗等疗法，可改善局部血液循环、减轻炎症反应，减轻关节疼痛、缓解关节僵硬。
七、药物治疗
如患者疼痛比较严重，可在医生指导下使用非甾体类抗炎药物（如布洛芬缓释胶囊、双氯份酸钠缓释片等）、营养软骨的药物（如盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖等）以及关节腔注射药物（如玻璃酸钠注射液）等，以减轻疼痛、保护关节软骨，壮骨关节胶囊、祛风止痛胶囊、骨龙胶囊和仙灵骨葆胶囊等中成药也可以减轻疼痛，改善关节功能。
八、心理调护
患者受累关节疼痛明显，活动受限，生活自理能力有不同程度的降低，并有间歇性剧痛发作，可能需要长期面对和治疗，这会给患者带来身心痛苦，而且还会产生悲观情绪，所以必须要树立战胜疾病的信心，学会自我调节情绪，保持良好的心理状态，才能有助于更好地应对疾病带来的挑战，有利于康复。
综上所述，膝骨关节炎的日常调护是一个综合性的过程，需要患者在多个方面进行努力。在急性发作期，关节出现明显疼痛、肿胀，应以休息为主，行走时最好扶拐，以减轻关节的负担，在缓解期应加强肌力、关节活动度的训练，促进关节恢复，改善关节功能，延缓疾病发展。通过合理休息、控制体重、科学锻炼、注意关节保暖、调整饮食习惯以及物理治疗与药物治疗等措施，可以有效减轻症状、延缓病情进展。每个患者的病情和身体状况不同，因此个体化治疗方案和医生的指导时必不可少的，通过综合性的方法和合理的管理，患者可以更好地应对膝骨关节炎，提高生活质量。
韦婧 广西河池市第三人民医院
