有些病来得快，去得猛，让人措手不及，视网膜动脉阻塞就是其中之一。很多人前一秒还好好的，下一秒眼前就突然发黑，视力像被人关了灯一样，一点点地消失。这时候，时间就是视力，必须抓紧急救，否则几小时后，视网膜就可能永久损伤，再想恢复几乎不可能。
一、视网膜动脉阻塞是怎么回事？
要想看清东西，眼睛的视网膜必须正常工作，而视网膜就像照相机的感光胶片，需要持续的血液供应来保持“活力”。但如果负责供血的视网膜中央动脉被堵住了，血液过不去，视网膜就会因为缺氧而“罢工”，短时间内出现视力骤降，甚至完全失明。
这种“堵塞”通常是血栓、动脉硬化或血管痉挛引起的。中老年人、高血压、糖尿病、高血脂、心脏病患者是高危人群，血管长期不健康，最终可能在某个时刻突然栓住，视力瞬间“熄火”。更可怕的是，有些人并没有任何征兆，突如其来的视力丧失，让他们根本来不及反应。
二、急救要争分夺秒，黄金时间只有几个小时！
视网膜动脉阻塞的最佳抢救时间是发病后90分钟内，如果超过4小时，视网膜组织会发生不可逆坏死，恢复的可能性极低。所以，立刻采取急救措施，并尽快送医，是挽救视力的关键！
第一时间应该进行眼球按摩。轻轻闭上眼睛，用手掌按压眼球3-5秒，然后松开，反复进行。这样做可以帮助短暂降低眼压，让部分血流重新进入视网膜，有时候能让堵住的血块松动，恢复部分供血。
过度紧张可能导致血压波动，反而加重缺血状态。如果身边有人发病，让患者坐下休息，避免过度活动，减少脑部供血竞争，争取让眼部获得更多血液供应。
如果有条件，可以进行冰敷。用冷毛巾或冰袋轻敷在眼睛或额头上，帮助血管收缩，减少视网膜损伤。但冰敷时不能让全身受寒，特别是老年人，要防止血管进一步收缩，加重供血问题。
无论情况如何，必须立刻拨打急救电话或尽快前往医院！视网膜动脉阻塞是严重的眼科急症，需要专业的医疗干预，拖延只会让视力丧失的可能性更大。
三、医院的治疗措施，如何最大程度抢救视力？
到了医院，医生会第一时间进行眼压降低和血管扩张的紧急处理，通常会使用降眼压药物，比如乙酰唑胺（醋氮酰胺）或甘露醇，帮助眼内压力降低，让血液循环更顺畅。
医生还可能会采用前房穿刺，抽取少量眼内房水，迅速降低眼压，争取为视网膜赢得更多的血流供应时间。此外，医生还可能会让患者吸入高浓度氧气（如95%氧+5%二氧化碳混合气体），促进血管扩张，提高缺氧区域的供血。
部分患者可能还会接受高压氧治疗，吸入高浓度氧气，提高血液中的氧含量，尽量改善视网膜缺氧的情况。
如果是心脏病、房颤或血管病变引起的血栓脱落，医院还会进行全身评估，看看有没有其他血管也处于危险状态，避免类似问题再次发生。
四、时间就是视力，出现症状立刻行动！
视网膜动脉阻塞是个来势汹汹的疾病，一旦发作，必须在黄金时间内处理，否则视力可能永久丧失。急救的关键是立刻进行眼球按摩、尽快就医，让医生采取降眼压、溶栓、氧疗等紧急治疗措施，争取挽救视网膜的供血。
崔晓芳 河北燕达医院
