腔镜肠肿瘤切除术作为一种微创手术，因其创伤小、恢复快的特点，在现代医疗中得到了广泛应用。以下将分条介绍腔镜肠肿瘤切除术中如何有效预防感染。
一、术前准备与皮肤保护
1.术前皮肤准备。手术区域的皮肤需彻底清洁，减少细菌污染的风险。术前应使用温和的消毒液清洁手术部位，避免使用刺激性强的化学物品，以免损伤皮肤。
2.预防性抗感染治疗。若预计手术时间较长，医生通常会在麻醉前30分钟给予预防性抗感染治疗，术中也可根据需要追加抗生素，以降低感染发生率。
二、手术室环境控制
1.无菌环境。手术室必须保持高度清洁，符合卫生标准。手术器械、设备以及手术床等需经过严格的消毒处理。
2.隔离措施。对于已经感染的患者，应通过无菌通道送入隔离手术间进行手术，医务人员需严格执行隔离预防技术的规定，穿戴专用的手术服、鞋子、帽子和口罩，确保手术过程中的无菌状态。
三、术中操作规范
1.严格无菌操作。手术过程中，医生需严格遵守无菌操作原则，包括正确使用无菌手套、器械和敷料，避免交叉污染。对于肠道等污染性手术，应特别注意保护切口和脏器，减少细菌侵入的机会。
2.切口保护。在手术过程中，医生需仔细保护手术切口，避免其直接暴露于肠道内容物中。对于肠道内的脓液和分泌物，应及时用生理盐水冲洗干净，避免其污染手术区域。
3.器械管理。手术使用的器械在使用后应及时撤离手术台，避免长时间暴露于空气中。若手术衣、手套等受到污染，需立即更换新鲜的无菌用品。
四、术后管理与抗感染治疗
1.术后监测。术后应对患者的伤口进行密切监测，及时发现并处理任何感染迹象。在外科手术室、监护室以及病房内，医院感染科和疾病控制科需全程参与，确保感染控制措施得到有效执行。
2.抗感染治疗。术后应根据患者的具体情况进行抗感染治疗，包括口服或静脉注射抗生素。对于肥胖患者或易发生脂肪液化的患者，必要时可在切口处进行酒精湿敷，以降低感染风险。
3.营养支持。术后患者应适当增加高蛋白和富含维生素的食物摄入，以促进伤口的愈合和身体的恢复。对于合并有贫血和低蛋白血症的患者，更应注重营养支持，以提高机体抵抗力，降低感染发生的几率。
综上所述，腔镜肠肿瘤切除术中的感染预防是一个多环节、多层面的过程。通过术前准备、手术室环境控制、术中操作规范以及术后管理与抗感染治疗等多方面的努力，可以显著降低手术感染的风险，保障患者的手术安全和术后恢复。
徐嘉 眉山市中医医院
