“我还这么年轻，不想脖子上留下一个这么明显的疤痕！”当31岁的本院职工李女士，将一张半年前写着“考虑甲状腺乳头状癌”的穿刺病理报告单展现在沈文状主任面前时，一脸愁容。她既担心不及时处理可能导致甲状腺癌转移，又害怕手术可能带来的诸多不良影响。
沈文状主任是同济医院常驻山西白求恩医院的专家，尤其擅长腔镜甲状腺手术。他介绍，传统的甲状腺开放手术可能会引起颈部创伤后遗症，例如颈前区疤痕、因粘连导致的吞咽受限、颈前区麻木感等症状，这些都可能给患者带来难以磨灭的心理创伤。因此，甲状腺外科领域的专家一直在探寻更安全、高效、微创的手术方式。如今，对于满足特定条件的患者，“无充气腋下入路腔镜甲状腺手术”真正实现了“颈部无痕+美容”的完美统一。幸运的是，李女士的病情恰好符合此类手术的条件。
术后躺在病床上的李女士，兴奋地向前来查房的沈文状主任团队表示，完全没有出现术前担心的不适感和并发症，术后仅两小时就已下床活动，部分生活可以自理了！
什么是“无充气腋下入路腔镜甲状腺手术”？
这是一种以颈部微创（或无痕）为主要特色的腔镜甲状腺手术方式。手术通过在腋下自然皱褶处做一个小切口，利用上胸部和颈部侧方天然的组织间隙，借助器械悬吊建立手术通道。在具有放大作用的腔镜指引下，医生通过腔镜器械即可完成甲状腺手术。该术式在治疗效果和手术时间上与传统开放手术相当，同时集规范化治疗、颈部无痕、美容效果于一体，为部分甲状腺疾病患者提供了更优的治疗选择。
特色及优势：
1.颈部微创（无痕）：经腋下小切口，利用上胸部和侧颈区自然间隙进行手术，几乎不破坏颈部正常组织结构，创伤微小。
2.舒适度高：有效避免了传统手术后常见的颈部麻木、牵拉感及吞咽不适，术后颈部活动和进食基本不受影响，恢复速度更快。
3.美容效果好：手术切口位于腋窝，位置隐蔽；颈部无任何疤痕，外形自然不变，充分满足患者对美观的需求。
4.安全性佳：腔镜提供放大视野，使手术操作更为精准，利于保护重要组织结构。手术无需充入二氧化碳气体，有效避免了气体栓塞、高碳酸血症、皮下气肿等相关风险。
5.恢复迅速：术中出血量极少，组织损伤轻微，住院时间显著缩短，降低了患者的医疗成本和时间成本。
手术适应症：
1.直径6厘米以内的甲状腺良性肿瘤。
2.无侧方淋巴结转移、无喉返神经侵犯的甲状腺恶性肿瘤。
目前，山西白求恩医院甲状腺减重代谢外科已常规开展腔镜甲状腺手术、甲状腺消融术、术中喉返神经实时监测技术、纳米碳淋巴结示踪技术、甲状旁腺快速识别等先进技术。在武汉同济医院的鼎力支持下，科室在学科建设和专业化管理方面与同济医院实现同质化。科室始终注重提升患者就医体验，提高患者满意度，致力于为人民群众提供高品质的卫生健康服务。
山西白求恩医院甲状腺减重代谢外科，始终贯彻“以患者为中心”的行医理念，秉承“格物穷理救死扶伤”的院训，以白求恩精神为核心文化，对每一位患者认真负责，对每一台手术尽职尽责，全力保障医疗质量安全，更好地服务于三晋百姓！
沈文状
医学博士 副主任医师
华中科技大学附属同济医院甲乳外科副主任医师
山西白求恩医院甲乳外科主任
中国抗癌协会肿瘤整形外科专业委员会青年专家
湖北省抗癌协会乳腺癌青年委员会秘书
湖北省抗癌协会甲状腺癌青年委员会副主任委员
湖北省微循环学会乳腺甲状腺委员会副主任委员
中国初级卫生保健基金会乳腺肿瘤专业委员会常委
来源：山西白求恩医院
