痴呆症是一种常见的神经退行性疾病，主要表现为记忆力减退、思维能力下降、行为和情绪改变等。随着人口老龄化的加剧，痴呆症的发病率逐年上升，给患者及其家庭带来了沉重的生活负担。因此，及早识别痴呆症的早期症状并进行治疗至关重要。本文将介绍痴呆症的早期症状及如何进行识别和预防。
一、痴呆症的早期症状
痴呆症的早期症状往往较为隐匿，可能表现为以下几种情况：
记忆力减退：患者可能出现近期记忆减退，如忘记刚刚发生的事情、约定的时间等。
思维能力下降：患者可能在解决问题、做决策或进行复杂计算时出现困难。
语言障碍：患者可能出现说话含糊不清、找不到合适的词汇表达或理解他人言语困难等症状。
空间定向障碍：患者可能在熟悉的环境中迷路，难以找到回家的路。
行为和情绪改变：患者可能出现焦虑、抑郁、易怒、冲动等情绪波动，以及社交退缩、孤僻等行为改变。
日常生活能力下降：患者可能在穿衣、洗漱、进食等方面出现困难。
认知功能障碍：患者可能出现判断力下降、注意力不集中、执行功能障碍等症状。
需要注意的是，这些症状并不一定意味着患者患有痴呆症，可能是其他疾病引起的。因此，在出现上述症状时，应及时就医进行评估和诊断。
二、如何识别痴呆症早期症状
要识别痴呆症的早期症状，可以采取以下几种方法：
自我评估：患者或家属可以通过观察患者的日常行为和情绪变化，了解自己是否存在痴呆症的早期症状。此外，还可以通过一些简单的认知功能测试，如数数、记住电话号码等，初步评估自己的认知能力。
家族史询问：了解家族中是否有痴呆症患者，有助于评估自己患病的风险。特别是对于早发性痴呆症（发病年龄在65岁以下），遗传因素的影响较大。
定期体检：定期进行全面的体检，包括神经系统检查、血液检查等，有助于及时发现潜在的健康问题。特别是对于高龄人群，应每年进行一次认知功能评估。
专业评估：在出现痴呆症早期症状时，应及时就医进行专业评估。医生可能会采用一系列神经心理测试、影像学检查等方法，确诊是否患有痴呆症以及病情的严重程度。
三、如何预防和治疗痴呆症
虽然目前尚无根治痴呆症的方法，但通过积极的预防和治疗措施，可以延缓病程进展，提高患者的生活质量。首先，保持健康的生活方式非常重要，包括规律的作息、均衡的饮食、适量的运动和良好的心理状态。特别是富含抗氧化剂的食物（如蔬菜、水果、坚果等）和omega-3脂肪酸（如鱼类、亚麻籽油等），对大脑健康有益。其次，积极参与社交活动，与家人、朋友保持良好的沟通和互动，有助于维持认知功能。研究表明，孤独和社会隔离是痴呆症的危险因素之一。此外，定期进行脑力锻炼，如阅读、写作、解谜游戏等，可以刺激大脑神经元的活动，提高认知能力。特别是对于老年人，进行适度的认知训练，可以降低患痴呆症的风险。另外，控制慢性病也是预防痴呆症的重要措施，因为高血压、糖尿病、高胆固醇等慢性病会增加患痴呆症的风险。因此，积极治疗和控制这些慢性病，对预防痴呆症具有重要意义。此外，合理用药也是非常重要的，某些药物可能增加患痴呆症的风险，如长期使用镇静剂、抗抑郁药等。在使用这些药物时，应遵循医嘱，定期进行认知功能评估。最后，针对病因治疗和非药物治疗也是重要的手段。如果痴呆症是由其他疾病引起的（如甲状腺功能减退、维生素B12缺乏等），应针对病因进行治疗，以减缓病程进展。同时，对于某些类型的痴呆症（如阿尔茨海默病），可以尝试进行深部脑刺激手术等非药物治疗方法。这些方法可以改善患者的认知功能和生活质量，但需要根据患者的具体情况进行评估和选择。综上所述，通过综合采取上述预防和治疗措施，可以有效延缓痴呆症的进展，提高患者的生活质量。
李国军 行唐县人民医院 神经内科一病区
