在当今社会，随着生活方式的改变和人口老龄化的加剧，2型糖尿病已成为一种常见的慢性疾病，影响着全球数亿人的健康。本文旨在全面解析2型糖尿病的基本表现、诊断方法及治疗策略，帮助大家更好地认识和管理这一疾病。
一、2型糖尿病的基本表现
2型糖尿病，又称非胰岛素依赖型糖尿病，主要表现为体内胰岛素分泌相对不足或胰岛素作用障碍（即胰岛素抵抗），导致血糖水平持续升高。其典型症状包括多饮、多食、多尿和体重减轻（俗称“三多一少”）。然而，许多患者在疾病早期可能并无明显症状，或仅表现为轻微乏力、视力模糊等非特异性症状，因此容易被忽视。
长期高血糖会对全身多个器官系统造成损害，引发一系列并发症，如心血管疾病、肾脏病变、神经病变、视网膜病变等，严重影响患者的生活质量和预期寿命。
二、2型糖尿病的诊断
诊断2型糖尿病主要依据血糖水平。目前，国际上通用的诊断标准包括：
1.空腹血糖检测。空腹（至少8小时未进食）状态下，血糖值≥7.0毫摩尔/升（mmol/L）。
2.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。餐后2小时血糖值≥11.1mmol/L。
3.随机血糖检测。无论何时，血糖值≥11.1mmol/L，且伴有典型糖尿病症状。
4.糖化血红蛋白（HbA1c）检测。反映过去2-3个月的平均血糖水平，HbA1c≥6.5%可作为糖尿病的诊断依据之一。
值得注意的是，单次血糖升高不足以确诊糖尿病，需在不同日重复检测以确认。此外，对于无症状但血糖水平处于临界值的人群，建议进行定期监测，以便早期发现并干预。
三、2型糖尿病的治疗
2型糖尿病的治疗是一个综合管理的过程，旨在控制血糖水平，预防或延缓并发症的发生。主要治疗措施包括：
1.生活方式干预。包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持健康体重等。饮食应控制总热量摄入，增加膳食纤维，减少饱和脂肪和糖分的摄入。运动方面，建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。
2.药物治疗。当生活方式干预不足以控制血糖时，需考虑药物治疗。常用药物包括口服降糖药（如二甲双胍、磺脲类等）和胰岛素注射。药物选择需根据患者具体情况，由医生制定个性化方案。
3.血糖监测。定期监测血糖，了解血糖控制情况，及时调整治疗方案。
4.并发症管理。对于已出现的并发症，需积极治疗，防止病情恶化。
总之，2型糖尿病是一种可防可控的疾病。通过科学的生活方式调整、合理的药物治疗以及定期的血糖监测，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。
张成 河北省康保县张纪镇卫生院
