早产，指的是妊娠达到28周但不足37周的分娩，此时娩出的新生儿称为早产儿。早产儿由于各器官发育尚未健全，面临着更高的健康风险，甚至可能导致致死、致残的严重后果。因此，了解早产的风险因素及早期预警信号，对于孕妇和胎儿的健康至关重要。本文将详细介绍早产的高危因素以及可能提示早产的各种信号，帮助准妈妈们更好地应对这一潜在风险。
一、早产的高危因素
早产的发生往往与多种因素有关，了解这些高危因素有助于孕妇提前采取措施，降低早产风险。
1.既往分娩史。既往有反复流产史、早产史或多次妊娠史的孕妇，早产的风险相对较高。
2.子宫病变。子宫发育异常、子宫颈异常（如缩短或扩张）、子宫颈手术史等，都可能增加早产的风险。
3.多胎妊娠。怀有双胞胎、三胞胎等多胎的孕妇，由于子宫负担加重，早产的风险也会显著增加。
4.妊娠并发症或合并症。妊娠高血压、妊娠合并糖尿病、贫血等情况，都可能对孕妇和胎儿的健康造成威胁，进而增加早产的风险。
5.感染。生殖道感染、泌尿道感染等，病原体可能上行感染至宫腔，诱发宫缩或胎膜早破，导致早产。
6.其他因素。孕妇年龄过小（小于17岁）或过大（大于35岁）、体重过轻或肥胖、心理压力过大、吸烟、酗酒、未定期产检或未产检等，也是早产的高危因素。
二、早产预警信号
孕妇在孕期，尤其是孕晚期，应密切关注身体的变化，一旦出现以下预警信号，应及时就医检查，以降低早产风险。
1.规律性宫缩。宫缩是子宫肌肉的紧绷和放松，类似于月经期间的疼痛。如果孕妇感到规律性的宫缩（如每10分钟或更频繁），并且这种状况持续超过一个小时，这可能是早产的迹象。宫缩时，孕妇可能会感觉下腹发紧、发硬，有时伴有疼痛。
2.剧烈背痛。不同于孕期常见的轻微背痛，早产前的背痛通常更为剧烈，且位置较低，类似于经期的疼痛感。这种背痛有时伴有宫缩，是早产的重要预警信号之一。
3.阴道分泌物异常。任何不同寻常的阴道分泌物，如水样、血性或粘稠的分泌物，特别是当这些分泌物量大时，都应引起注意。这些变化可能是羊膜破裂或宫颈开始开放的迹象，预示着早产的风险。
4.下坠感。孕妇可能会感觉到骨盆区域的压力增大，如同宝宝正在向下移动。这种感觉有时被描述为“下坠感”，是胎儿位置下降的表现，可能预示着早产。
5.腹部绞痛。不同于普通的孕期不适，早产前的腹部绞痛可能更加剧烈，集中在腹部或腰部，有时伴有宫缩。这种疼痛可能是子宫收缩导致的，是早产的重要信号。
6.胎动减少。如果孕妇注意到宝宝的活动明显减少，这可能是一个紧急信号，需要立即就医检查。胎动减少可能是胎儿宫内窘迫的表现，也可能预示着早产。
7.羊水破裂。羊水破裂时，孕妇可能会感觉到一股液体从阴道流出，这可能是大量流出，也可能是少量持续流出。羊水是胎儿在子宫内的生存环境，一旦破裂，可能预示着早产或胎儿宫内窘迫。
8.强烈不安或焦虑。虽然孕期中情绪波动是正常的，但突然的强烈不安或焦虑感，尤其是当伴随身体上的变化时，不应忽视。这种情绪变化可能是孕妇身体对潜在危险的反应，应及时就医检查。
三、应对措施与建议
一旦发现上述任何一种或多种早产预警信号，孕妇应立即联系医生或前往医院就医。在等待就医或就医过程中，孕妇应尽量保持冷静，深呼吸，避免过度紧张。同时，记录下症状出现的时间、频率和强度，以便医生评估情况。
为了降低早产风险，孕妇在孕期应定期进行产前检查，及时发现并处理可能导致早产的问题。保持均衡的饮食，避免营养不良或体重增长过快。根据医生的建议进行适当的孕期运动，增强体质。尽量减少精神压力，保持良好的心态。戒烟戒酒，避免这些不良习惯对孕妇和胎儿造成危害。
对于存在早产高危因素的孕妇，应前往高危门诊做进一步评估，并适时进行B超检查，随访宫颈长度的变化。若发现可能导致早产的迹象，孕妇需要酌情增加产检的频率，必要时住院治疗。
早产会给一个家庭带来沉重的打击，甚至影响宝宝的一生。因此，孕妇应充分了解早产的相关知识，做到早期自我识别，并及时就诊。同时，家庭成员和社会各界也应给予孕妇更多的关爱和支持，共同为孕妇和胎儿的健康保驾护航。
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