每到夏天，蚊虫非常活跃。但你可能不知道，有些蚊子叮咬带来的不只是痒，更可能传播疾病，严重时甚至危及生命。登革热、疟疾、寨卡病毒病和基孔肯雅热，就是由蚊虫传播的几种常见传染病，尤其在热带、亚热带地区高发，每年影响全球数亿人。
了解它们的特点、学会识别早期症状、掌握科学的预防方法，能帮助我们更好地保护自己和家人。这篇文章将带你一次读懂这四种“蚊媒病”，为你提供实用的防治指南。
一、登革热：高烧与剧痛来袭
登革热是由登革病毒引起的急性传染病，主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。它们喜欢白天叮咬人，尤其爱在室内外的积水容器（如花盆、废弃轮胎、水桶）中繁殖。疫情高发地区：东南亚、西太平洋、拉丁美洲及我国广东、海南、云南等南方省份。
1.主要症状。突发高烧，体温可达40℃；伴剧烈头痛、眼球后方疼痛、全身肌肉痛、关节痛，俗称“断骨热”；部分患者出现皮疹、恶心呕吐症状。极少数患者会发展为登革出血热，出现出血、休克，甚至危及生命。
2.治疗与预防。目前没有特效药，治疗以缓解症状为主，如退烧、补液、多休息。预防是关键：清除家中积水，杜绝蚊子繁殖；安装纱窗纱门，睡觉挂蚊帐；外出使用含避蚊胺（DEET）或派卡瑞丁的驱蚊液；穿浅色长袖衣裤，减少皮肤暴露。
二、疟疾：一会发冷一会发热的“打摆子”
疟疾不是病毒引起的，而是由疟原虫（寄生虫）导致，主要通过按蚊叮咬传播。这种蚊子喜欢在黄昏至清晨时段活动。是我国法定的乙类传染病。疫情高发地区：非洲、东南亚、南美洲等热带地区。
1.主要症状：典型表现为周期性发作：先发冷寒战，再高热不退，最后大汗淋漓。发作间歇期人可能感觉正常。反复发作会导致贫血、脾肿大；严重时可出现脑型疟疾，有生命危险。
2.治疗与预防。疟疾有药可治，但一定要早诊断、早用药。前往疫区前可咨询医生，预防性服用抗疟药；使用药浸蚊帐（杀虫剂处理过的蚊帐）；在户外活动时做好防蚊措施；从流行区返回后若出现发冷发热，要立即就医并告知旅行史。
三、寨卡病毒病：孕妇需特别警惕
寨卡病毒同样由埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。虽然大部分人症状轻微，但它最大的风险是对孕妇和胎儿的影响。疫情高发地区：曾在中南美洲大规模流行，也在东南亚、非洲等多地发生。
1.主要症状。约80%的人没有症状。部分患者出现轻度发热、皮疹、红眼（结膜炎）、关节痛。
极少数可能出现神经系统并发症。
2.特殊风险。孕妇感染后病毒可能透过胎盘影响胎儿，导致小头畸形等先天缺陷。也可通过性接触传播。
3.治疗与预防。目前无特效药和疫苗，重点在防护。孕妇应尽量避免前往流行地区；从疫区返回后6个月内进行性行为应使用安全套；日常做好防蚊措施。
四、基孔肯雅热：关节痛可长达数月
“基孔肯雅”在非洲土语中意思是“弯腰走路”，形容患者因严重关节痛而无法站直。由埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。疫情高发地区：非洲、南亚、东南亚，近年来在美洲也有扩散。
1.主要症状：突然高热，严重关节疼痛，多为对称性（如双腕、脚踝）；皮疹、肌肉痛。发热一般几天消退，但关节痛可能持续几周甚至数月，影响生活质量
2.治疗与预防：无特效药，治疗以休息、补水、服用止痛药为主（避免使用阿司匹林，需先排除登革热）。预防方法同登革热，核心是防蚊灭蚊。
五、实用综合防蚊指南
面对蚊媒疾病，我们可以从以下几个方面做好全面防护：
1.清理家园，杜绝蚊虫滋生。翻盆倒罐，及时清理花盆托盘、废弃容器、轮胎中的积水；水培植物每周换水，或投放灭蚊颗粒；确保下水道、地漏畅通。
2.户外活动时做好个人防护。穿浅色、宽松的长袖衣裤；涂抹有效驱蚊剂（推荐含DEET、派卡瑞丁或柠檬桉醇的产品）；尽量避免在蚊虫活跃高峰期（黄昏、清晨）在树丛、水边逗留。
3.家中物理隔蚊最安全。安装纱窗、纱门；睡觉使用蚊帐（推荐药浸蚊帐）；必要时使用电蚊香或喷雾剂（有婴幼儿或孕妇应谨慎）。
4.出行前做好准备。前往国内外流行地区前，查询疫情信息；必要时接种疫苗（如黄热病、日本脑炎疫苗）或预防性服药（如疟疾）；返回后出现发热、皮疹、关节痛等症状，及时就医并告知医生旅行史。
总之，这四种蚊媒传染病虽然听起来陌生，但离我们并不遥远。尤其是随着国际交往和气候变暖，它们的传播风险也在发生变化。我们既不必过度恐慌，也不能掉以轻心。最关键的就是三件事：防蚊叮、清积水、早就医。希望这个夏天，大家不仅能防住痒，更能防住病，健康安心地享受每一个夏日时光。
苏海萍 广西河池市人民医院
