在日常生活中，我们时常会遇到各种过敏反应，如皮肤瘙痒、红肿，或是突然打喷嚏、流鼻涕。这些看似平常的症状，其实都与我们的免疫系统密切相关，它们统称为变态反应。而当变态反应影响到呼吸时，往往会带来更为严重的后果。那么，为什么变态反应总是倾向于影响我们的呼吸系统呢？
变态反应，或称为超敏反应，是指免疫系统对一些通常对机体无害的物质，如花粉、尘螨、动物皮毛等，产生过度敏感的反应。当人体首次接触这些过敏原后，免疫系统会产生相应的抗体，主要是IgE（免疫球蛋白E）。当人体再次接触相同的过敏原时，这些抗体就会迅速与过敏原结合，触发一系列生物化学反应，释放出组胺、白三烯等生物活性物质。这些物质会导致血管通透性增加、平滑肌收缩、腺体分泌增多等生理变化，从而引发一系列过敏症状。
呼吸系统是变态反应最常影响的部位之一。这主要是因为呼吸系统直接与外界环境相通，是过敏原进入人体的主要途径。当我们吸入含有过敏原的空气时，这些过敏原就会刺激鼻腔、咽喉、气管和支气管等部位的黏膜，引发过敏反应。
在呼吸系统中，Ⅰ型变态反应（IgE介导的过敏反应）最为常见。这种类型的反应特点是来得快去得也快，通常在接触过敏原后数分钟至1小时内出现症状。在呼吸系统中，典型的Ⅰ型变态反应性疾病是过敏性支气管哮喘。当过敏原刺激支气管黏膜时，会导致支气管平滑肌收缩、腺体分泌增多，从而引发喘息、咳嗽、呼吸困难等症状。严重时，甚至可能导致喉头水肿、支气管痉挛，危及患者生命。
除了Ⅰ型变态反应外，其他类型的变态反应也可能影响呼吸系统。例如，Ⅱ型变态反应可能导致肺部细胞损伤；Ⅲ型变态反应中，抗原-抗体复合物在肺部微血管内沉积，引发炎症反应；Ⅳ型变态反应则是由T淋巴细胞介导的局部炎症反应，也可能累及肺部组织。
那么，如何预防和处理呼吸系统的变态反应呢？首先，明确过敏原并尽量避免接触是关键。对于已知过敏原的患者，应尽量避免接触这些物质，或在接触前采取预防措施，如佩戴口罩、使用抗过敏药物等。其次，对于已经出现过敏症状的患者，应及时就医，根据医生的建议进行药物治疗或免疫治疗。药物治疗主要是使用抗组胺药、糖皮质激素等药物来缓解症状；免疫治疗则是通过逐渐增加患者对过敏原的接触量，使免疫系统逐渐对过敏原产生耐受，从而达到治疗的目的。
总之，变态反应对呼吸系统的影响不容忽视。了解变态反应的发生机制和预防措施，对于保护我们的呼吸健康至关重要。在日常生活中，我们应尽量避免接触过敏原，加强锻炼，增强体质，提高自身的免疫力，以应对可能出现的变态反应。
田芳露 保定市妇幼保健院
