心脏康复是针对心血管疾病患者设计的一系列综合措施，旨在促进患者心脏功能的恢复，提高生活质量。其中，运动是心脏康复的重要组成部分，通过科学合理的运动，心血管疾病患者能够增强心肺功能，改善血液循环，降低再次发病的风险。本文将详细介绍哪些运动最适合心血管病人，并给出相应的“运动处方”。
一、心脏康复与“运动处方”
心脏康复是一个综合性的治疗过程，旨在帮助心血管疾病患者改善心脏功能、恢复体力和社会活动能力。这一过程通常包括药物治疗、生活方式调整、心理支持以及最重要的——运动训练。其中，“运动处方”作为心脏康复的核心组成部分，是根据患者的具体情况量身定制的运动计划，旨在通过安全有效的运动，提高患者的运动能力、改善心脏功能和生活质量。
制定“运动处方”时，医务人员会综合考虑患者的年龄、病情、身体状况、运动习惯等因素，确保运动方案既安全又有效。这一处方的制定遵循FITT原则，即运动频率（Frequency）、强度（Intensity）、持续时间（Time）和运动方式（Type）。
二、适合心血管病人的运动形式
1.有氧运动。有氧运动是心脏康复中最常见的运动形式，通过增加心率和呼吸频率，提高心肺功能。适合心血管病人的有氧运动包括行走、慢跑、游泳、健身操、骑自行车等。这些运动能够增强心肌收缩力，改善血液循环，降低血压和血脂，从而有助于心血管健康。（1）行走。简单易行，适合大多数心血管病人。建议从短距离、低速度开始，逐渐增加距离和速度。（2）游泳。全身性运动，对心血管系统有很好的锻炼作用。但需注意水温，避免过冷或过热刺激心脏。（3）健身操。结合了音乐与动作，有助于提高心肺功能和协调性。选择适合自己的强度，避免过度劳累。
2.力量运动。力量运动通过增强肌肉力量，提高基础代谢率，有助于心血管健康。适合心血管病人的力量运动包括举哑铃、弹力带操等。这些运动能够改善肌肉耐力，减少跌倒风险，提高生活质量。但需注意避免过度用力，以免增加心脏负担。（1）举哑铃。选择合适的重量，进行手臂、肩膀和胸部的力量训练。建议从低重量开始，逐渐增加重量。（2）弹力带操。利用弹力带的阻力进行全身力量训练。动作轻柔，适合老年人和体力较弱的心血管病人。
3.拉伸训练。拉伸训练能够增加肌肉和关节的柔韧性，减少肌肉紧张和疼痛，有助于心血管病人的康复。常见的拉伸训练包括八段锦、太极拳等。这些运动动作缓慢、节奏平稳，适合心血管病人长期练习。（1）八段锦。结合了呼吸与动作，有助于调节气血、增强体质。适合心血管病人作为日常保健运动。（2）太极拳。通过柔和的动作和深长的呼吸，提高心肺功能，增强免疫力。适合老年心血管病人。
4.平衡与协调性运动
平衡与协调性运动能够减少跌倒风险，提高心血管病人的生活质量。常见的平衡与协调性运动包括瑜伽、单脚站立等。这些运动能够增强核心肌群的力量，提高身体的稳定性。（1）瑜伽。通过呼吸与动作的协调，放松身心，改善睡眠质量。适合心血管病人作为辅助康复运动。（2）单脚站立。简单有效的平衡训练，可以随时随地练习。从短时间开始，逐渐增加站立时间。
三、运动中的注意事项
在制定并执行“运动处方”时，提醒心血管病人需注意以下几点：
1.热身与放松。每次运动前后都要进行充分的热身和放松活动，以避免肌肉拉伤和心脏负担过重。
2.监测心率。运动时监测心率，确保运动强度在安全范围内。如感到不适，应立即停止运动并寻求医疗帮助。
3.避免憋气。运动时保持正确的呼吸方法，避免憋气以增加心脏负担。
4.逐步增加运动量。根据自身情况逐步增加运动量，避免过度劳累。
5.合理饮食与休息。结合合理的饮食和充足的休息，确保身体得到充分的恢复和营养。
总之，心脏康复的“运动处方”是心血管病人恢复健康、提高生活质量的重要途径。通过选择合适的运动形式、制定个性化的运动计划并遵循注意事项，心血管病人可以在专业医务人员的指导下安全有效地进行运动康复。苏宁杰强调，心脏康复是一个长期的过程，需要患者保持耐心和信心，积极配合治疗和生活方式调整，才能取得最佳效果。让我们携手努力，为心血管健康护航！
苏宁杰 广西梧州市红十字会医院
