慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）是一种常见的、可以预防和治疗的慢性呼吸道疾病。对于慢阻肺患者来说，科学规范的日常护理与药物治疗同等重要，能够有效缓解症状、提高生活质量、减少急性加重次数。以下是慢阻肺患者日常护理的八大要点，为您和家人的健康呼吸保驾护航。
一、戒烟避烟：守护呼吸的第一要务
戒烟是慢阻肺治疗中最关键、最有效的措施。无论病程长短，戒烟都能延缓肺功能下降的速度。
1.彻底戒烟。患者必须立即并完全停止吸烟，包括电子烟。
2.避免二手烟。家庭成员也应戒烟，为患者创造无烟环境。
3.远离污染。避免接触厨房油烟、粉尘、雾霾等刺激性气体，雾霾天尽量减少外出，必要时佩戴防护口罩。
二、呼吸功能锻炼：增强肺活量
规律的呼吸锻炼能帮助改善呼吸困难，增强呼吸肌力量。
1.腹式呼吸。取坐位或卧位，一手放于腹部，吸气时用鼻缓慢深吸，感受腹部隆起；呼气时缩唇如吹口哨样，缓慢将气呼出，腹部手感内陷。吸呼时间比约为1:2或1:3。
2.缩唇呼吸。这是最简单有效的方法。闭口经鼻吸气，然后缩起嘴唇（像吹口哨一样）缓慢呼气，持续4-6秒。每天练习数次，尤其在感到气短时使用。
3.全身性呼吸操。将呼吸锻炼与简单的肢体活动（如抬手、转身）相结合，循序渐进地增加运动量。
三、坚持氧疗：纠正缺氧状态
对于医生建议需要进行长期家庭氧疗的患者，遵医嘱至关重要。
1.持续低流量吸氧。通常建议每天吸氧时间不少于15小时，特别是夜间睡眠时，流量遵医嘱（一般为1-2升/分钟）。
2.注意安全。供氧装置周围严禁明火，注意湿化瓶的清洁消毒，防止感染。
四、主动排痰：保持气道通畅
慢阻肺患者气道分泌物多且粘稠，有效排痰能减轻气道阻塞，预防感染。
1.有效咳嗽。身体前倾，深吸气后屏气3秒，然后用腹部的力量进行2-3次短促而有力的咳嗽，咳嗽时用手按压腹部。
2.体位引流。在家人协助下，采用头低脚高位（如侧卧，床脚垫高），同时叩拍背部，利用力使痰液从支气管流向大气道以便咳出。建议在晨起和睡前进行。
3.家庭雾化。遵医嘱使用雾化吸入药物，可帮助稀释痰液，减轻气道炎症，便于咳出。
五、合理膳食：给呼吸提供“燃料”
良好的营养状态能维持呼吸肌力量，增强免疫力。
1.“三高一易”原则。采用高蛋白质、高维生素、高热量、易消化的饮食。多吃鱼、蛋、奶、瘦肉、豆制品和新鲜蔬果。
2.少食多餐。避免饱餐后横膈上抬加重呼吸困难，建议一天吃5-6餐，每餐七分饱。
3.减少产气食物。避免食用过多豆类、萝卜、碳酸饮料等易产气食物，防止腹胀影响呼吸。
六、适度运动与休息：动静结合
1.规律运动。在病情稳定期，选择散步、打太极拳、做呼吸操等舒缓运动，以不感到明显气急为度，持之以恒可增强体能。
2.保证休息。活动与休息交替进行，避免过度劳累。晚期患者可采用半卧位休息，以减轻心脏负担和呼吸困难。
总之，慢阻肺的日常护理是一场需要耐心和细心的“持久战”。它将医疗措施融入生活的点点滴滴，通过患者、家庭和医疗团队的共同努力，完全能够有效控制病情，让呼吸更顺畅，生活更精彩。请记住，每一次规范的护理，都是对健康生活的一次有力投资。
曾森炯 广东省潮州市潮安区东凤华侨医院
