尿常规检查作为评估肾脏功能及机体健康状况的常规检查，其各项指标的变化往往能够反映出身体的潜在问题。尿蛋白、尿糖、尿潜血是尿常规检查中常见的异常指标，它们的异常变化可能预示着不同的健康问题。
尿蛋白异常尿蛋白是指尿液中出现了异常增多的蛋白质。正常情况下，肾脏的滤过膜能够阻止蛋白质进入尿液，但当肾脏受损时，滤过膜的功能可能受到影响，导致蛋白质漏出。尿蛋白异常可能代表身体劳累、肾脏血管充血、溶血性贫血、肾小球肾炎、肾盂肾炎等疾病。例如，肾小球肾炎通常由溶血性链球菌感染引起，主要症状为水肿、血尿、头晕等，尿蛋白也会出现异常。此外，剧烈运动后，由于肾脏血流动力学改变，也可能出现一过性的尿蛋白异常。一旦发现尿蛋白异常，应立即就医，查明原因，积极治疗。
尿糖阳性尿糖是指尿液中出现了糖分。正常情况下，肾脏能够重吸收尿液中的糖分，使其不会排出体外。但当体内血糖水平过高，超出肾脏的重吸收能力时，多余的糖分便会随尿液排出，形成尿糖。尿糖阳性可能是糖尿病的重要线索之一。当血糖持续升高，超过肾脏的糖阈值时，便可能出现尿糖。此外，在某些应激情况下，如感染、创伤等，也可能出现一过性的尿糖升高。长期的高血糖状态会损害全身血管，增加心血管疾病、视网膜病变、肾脏病变等风险。因此，对于尿糖阳性的个体，应进一步进行血糖检测，以明确诊断并采取相应治疗措施。
尿潜血阳性尿潜血是指尿液中出现了红细胞，但肉眼无法观察到血尿。尿潜血阳性可能提示泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球疾病或泌尿系统肿瘤等问题。例如，当细菌等病原体侵入泌尿系统，引起膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等疾病时，炎症会导致尿路黏膜受损，红细胞渗出进入尿液出现潜血。此外，泌尿系统结石在移动过程中可能损伤尿路黏膜导致出血，形成尿潜血。肾小球疾病影响滤过功能致红细胞漏出，除蛋白尿、水肿、高血压外，患者可能出现乏力、食欲减退等。而泌尿系统肿瘤的生长可能破坏泌尿系统组织，引发血尿。尿潜血的出现往往意味着泌尿系统存在某种程度的损伤或病变，应及时就医，进行详细的检查，明确病因并采取相应的治疗措施。
综上所述，尿蛋白、尿糖、尿潜血等指标异常是尿常规检查中的重要健康警钟。它们的异常变化可能预示着不同的健康问题，因此一旦发现这些指标异常，应立即就医，查明原因，积极治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食调理也是预防和改善这些指标异常的重要措施。
龙秋言 保定市妇幼保健院主管技师
