很多女性对内裤上的分泌物总是充满焦虑，甚至把它视为“不干净”的象征。其实，白带就像女性身体的“健康报告单”，藏着许多健康密码。今天，我们就来全面认识这个常被误解的生理现象，教你科学看待白带变化。
一、白带：女性身体的天然卫士
白带是由多种腺体共同分泌的混合物，主要包括阴道黏膜渗出液（占60%）、宫颈腺体分泌物（30%）、子宫内膜及输卵管分泌物（10%）。
白带的三大重要功能常常被忽视，一是天然润滑剂：保持阴道湿润，避免性生活时黏膜损伤；二是生物屏障：含有的乳酸杆菌能维持酸性环境（pH3.8-4.5），抑制病原体；三是自洁系统：通过周期性排出带走脱落细胞和病菌。
二、健康白带的“变装秀”
正常白带并非一成不变，会随月经周期呈现规律变化：
1.卵泡期（月经后）。（1）性状：少量、稠厚。（2）颜色：乳白色。（3）特点：类似润肤乳质地。
2.排卵期（月经第14天左右）。（1）性状：量多、弹性好。（2）颜色：透明蛋清样。（3）特点：可拉丝4-10cm。
3.黄体期（月经前）。（1）性状：粘稠量减。（2）颜色：可能微黄。（3）特点：有时呈奶油状。
三、异常白带的"危险信号"
当出现以下变化时，建议及时就医检查：
1.霉菌性阴道炎。（1）特征：白色豆腐渣样。（2）伴随症状：剧烈瘙痒、外阴红肿。
2.细菌性阴道病。（1）特征：灰白色、鱼腥味。（2）特殊测试：胺试验阳性。（3）高危人群：性活跃期女性。
3.滴虫性阴道炎。（1）特征：黄绿色泡沫状。（2）传播途径：性接触传播。（3）治疗要点：需伴侣同治。
4.其他危险信号。（1）血性白带：需排除宫颈息肉、宫颈癌。（2）水样恶臭：警惕输卵管癌可能。（3）持续脓性：考虑淋球菌感染
四、走出常见认知误区
误区一：白带必须完全无味
真相：健康白带可有轻微腥味，但不应有恶臭
误区二：白带多就是不正常
真相：排卵期、孕期、性兴奋时生理性增多属正常
误区三：洗得越勤越干净
真相：过度清洗反而破坏菌群平衡
五、科学护理指南
1.清洁原则。每日1次温水清洗外阴，避免阴道冲洗（除非医生建议），专用毛巾定期消毒。
2.生活习惯。穿透气棉质内裤，避免久坐（不超过2小时），游泳后及时更换泳衣。
3.观察记录。建议制作"白带日记"，记录分泌量（少量/中等/大量）、颜色质地、特殊变化。
六、就医检查指南
当出现以下情况时，建议24小时内就诊：异常分泌物持续3天以上、伴随外阴溃疡或赘生物、性交后出血、下腹疼痛或发热。
常规检查项目包括：妇科检查、白带常规检查、pH值测定、必要时HPV/TCT筛查。
总之，白带是女性生殖系统健康的“风向标”，既不要过度紧张，也不要完全忽视。建议每年做一次妇科检查，30岁以上女性建议加做宫颈癌筛查。
和凤 河北生殖妇产医院
