在肾病的日常管理中，“水”与“盐”的控量显得尤为重要。科学的控量不仅能够缓解病情，还能显著提升患者的生活质量。本文将详细探讨肾病患者如何在日常生活中智慧地管理“水”与“盐”的摄入。
一、肾病患者为何需要控水？
肾病患者的肾脏功能受损，调节体内水分平衡的能力下降。过多的水分摄入会加重肾脏负担，导致水肿、高血压等并发症。因此，肾病患者需要根据个体情况科学控水，控水技巧如下：
1.使用有刻度的水杯。透明、有刻度的水杯能帮助患者直观了解每日饮水量，便于精准控制。
2.少量多次饮水。建议采用小口喝水、小杯喝水的方式，避免一次性大量饮水。将一天的饮水量均匀分配到各个时段，如每隔1~2小时饮用一小杯（约100~150ml）。
3.替代饮水法。感到口渴时，可以尝试吸冰块、用冰水漱口后吐出，或吃含水量少的水果来缓解口渴。
4.警惕食物中的“隐形水”。粥、汤、多汁水果等食物含水量高，应计入每日饮水量中。肾病患者需留意并适当控制这类食物的摄入。
二、肾病患者为何需要限盐？
肾病患者限盐的主要原因在于，高盐饮食会增加口渴感，导致水分摄入过多，进而加重肾脏负担。此外，高盐还会引起血压升高，加速肾脏损伤。因此，肾病患者应严格控制盐分摄入，限盐技巧如下：
1.使用限盐勺。定量盐勺能直观控制烹饪用盐量，建议选择每勺1克的标准限盐勺。烹饪时将全天盐量提前量出，分次使用。
2.避免高钠调味品。酱油、味精、醋、番茄酱等调味品含钠量高，应尽量少用或不用。同时，咸菜、酱类、腌制品、罐头食品等高盐食品也应避免食用。
3.调整烹饪方式。采用蒸、煮、炖等少盐烹调法，出锅前撒盐可减少用量。使用不粘锅减少用油量，避免高盐高脂饮食。
4.利用天然食材提鲜。用蘑菇、海带等天然鲜味食材提鲜，或用少量花椒、芥末等刺激味觉，减少对盐的依赖。
三、肾病患者如何综合控水限盐？
肾病患者在控水限盐的过程中，需要综合考虑尿量、体重变化、水肿程度以及肾功能状况等因素。对于已经出现少尿或无尿，以及水肿严重的患者，饮水量和盐分摄入需严格限制。综合建议：
1.定期监测。定期监测体重、血压和尿量等指标，以及时调整饮食计划。
2.遵医嘱。严格遵循医生的饮食建议，根据个体情况制定个性化的控水限盐方案。
3.健康生活方式。保持充足的睡眠，适度进行轻度运动，促进排汗和尿液排出，减轻肾脏负担。
4.心理调适。积极面对疾病，保持乐观心态，有助于更好地管理饮食和生活习惯。
总之，“水”与“盐”的智慧管理对于肾病患者至关重要。通过科学的控量和合理的饮食调整，肾病患者可以有效缓解病情，提高生活质量。在日常生活中，肾病患者应时刻关注自己的身体状况，积极调整饮食习惯，为肾脏健康“减负”。
吴兴平 山东省临沂市郯城县第一人民医院
