腹腔镜胆囊切除术(简称LC)是一种广泛应用的微创手术技术,用于治疗胆囊疾病,尤其是胆囊结石和胆囊息肉。相较于传统开腹手术,LC具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。然而,为了确保手术顺利进行及术后快速康复,患者在术前需要做一系列特殊准备。本文将详细阐述LC术前患者需做的各项准备。
一、心理准备
心理准备是术前准备中不可或缺的一环。患者需充分了解手术的目的、过程、可能的风险及术后恢复过程,消除对手术的恐惧和不安。与医生进行充分的沟通,提出自己的疑问和担忧,获取专业的解答和建议,有助于患者建立对手术的信心,以积极的心态迎接手术。
二、术前检查
全面的术前检查是评估患者身体状况、确保手术安全性的重要步骤。检查项目包括但不限于:
1.血液检查。包括血常规、肝肾功能、血糖、凝血功能等,以评估患者的全身状况及凝血能力。
2.心电图。评估心脏功能,确保患者能够耐受手术及麻醉。
3.胸片或胸部CT。了解肺部情况,排除肺部疾病。
4.腹部超声或CT。明确胆囊病变情况,排除胆总管结石或其他占位性病变。
三、药物与饮食调整
1.药物停用。术前,患者需根据医生要求停用抗凝药物、抗血小板药物等,以减少手术出血风险。若患者患有高血压、糖尿病等慢性疾病,需提前与医生沟通,调整药物剂量或种类。
2.饮食调整。术前一周内,患者应避免高脂、高纤维、辛辣及碳酸饮料等食物,以防术后出现腹胀、腹泻等症状。术前一天应进食清淡易消化食物,术前12小时禁食,6小时禁饮。
四、生活习惯调整
1.戒烟限酒。术前至少戒烟两周,以减少呼吸道分泌物,降低术后呼吸道感染风险。同时,避免饮酒,以免影响肝功能及麻醉效果。
2.皮肤清洁。术前一天,患者需进行手术区域皮肤清洁,保持术区干燥,以减少术后感染风险。若术区及周围有体毛,术前1天或当日需剃除体毛。
3.练习床上排尿排便。术后患者可能需要在床上排尿排便,因此术前应提前练习,以适应术后生活。
五、其他特殊准备
1.安排陪护人员。术后患者可能需要陪护人员协助日常生活,如翻身、进食、如厕等。因此,术前应提前安排好陪护人员,并确保其了解术后护理知识。
2.术前禁食禁饮。术前应严格按照医生要求禁食禁饮,以防麻醉或手术过程中呕吐,引起窒息和吸入性肺炎。
3.签署手术同意书。在充分了解手术风险及术后恢复过程后,患者需在医生指导下签署手术同意书,明确手术目的、风险及术后注意事项。
六、术后预期与准备
术前,患者还需了解术后可能出现的并发症及应对措施,如疼痛、恶心、呕吐、发热等。同时,准备好术后所需的康复用品,如腹带、换药包等。术后,患者应遵循医生指导,合理安排饮食与休息,定期复诊,确保术后顺利康复。
总之,腹腔镜胆囊切除术前的特殊准备是确保手术成功及术后快速康复的关键。患者需充分了解手术相关知识,积极配合医生完成各项术前准备,以最佳状态迎接手术。同时,术后也应遵循医生指导,做好康复工作,促进身体早日恢复健康。
曾琴 四川省成都市青羊区苏坡社区卫生服务中心
