胃肠镜检查是守护胃肠道健康的重要防线,能精准揪出早期病变,为治疗赢得黄金时机。然而,一想到那根“管子”要伸进身体,不少人心里直打鼓:害怕检查痛苦、担心发现大问题,甚至因过度紧张影响术前准备。其实,只要掌握科学方法,调整好心态,胃肠镜检查完全可以轻松应对。
检查前的饮食调整就像给胃肠道“大扫除”,每一步都关乎检查效果。提前3天就要开始“低渣饮食”,像火龙果、猕猴桃这类带籽水果,还有豆类、玉米等高纤维食物,都得暂时说再见。这些“顽固分子”容易躲在肠道褶皱里,干扰医生观察。检查前1天,晚餐后就得“封口”,但可以喝白开水或清汤,牛奶、果汁这类可能黏在胃黏膜上的饮品要避开。如果是上午检查,前一天晚上8点后就得严格禁食;下午检查则需在检查前6-8小时禁食、2-4小时禁水。高血压患者用少量水送服降压药,糖尿病患者要特别注意,检查当日可咨询医生,避免血糖像坐过山车。
肠道清洁是肠镜检查的“重头戏”。医生开的泻药,比如复方聚乙二醇电解质散(Ⅱ),得按要求配2000-4000ml温水,在规定时间内分次喝完。喝的时候别着急,小口慢饮,搭配走动或轻揉肚子,能促进排便。要是喝到一半腹胀、恶心,就暂停10-15分钟,等缓过来再继续。喝完泻药后,要盯着排便情况,直到拉出清水样便才算“合格”。要是肠道里有残留物,医生可能看不清病变,甚至得重新准备。检查前还可以遵医嘱吃点二甲硅油散,它能减少肠道里的气泡,让医生看得更清楚。
药物调整也不能马虎。抗凝药,像阿司匹林、华法林,得提前3-5天停,不然活检或治疗时容易出血。但降压药、降糖药这些慢性病药物不能随意停,糖尿病患者要提前告诉医生,调整用药方案;高血压患者检查当日可用少量水送服降压药,避免血压忽高忽低。长期吃铁剂的人要注意,铁剂会让肠道黏膜染色,影响观察,最好提前1周停药。
心理调适是检查前的“隐形助手”。很多人对未知的恐惧会被无限放大,其实了解检查流程就能轻松很多。普通胃肠镜一般30分钟内搞定,无痛胃肠镜打个麻醉,睡一觉就完成了。数据显示,我国早期胃癌5年生存率超90%,晚期却不到30%,胃肠镜就是发现早期病变的“火眼金睛”。检查前试试深呼吸:吸气4秒,屏住7秒,再呼气8秒,重复几次,心率和焦虑感会明显下降。也可以听听轻音乐或白噪音,把注意力从检查上移开。有亲友陪着去,安全感会倍增,有调查说,有家属陪同的患者满意度能提升42%。
检查当天,穿宽松衣服,取下假牙、眼镜和金属饰品,女性别化妆、涂指甲油。进检查室后,放松是关键。胃镜要左侧卧,咬住口垫,用鼻子吸气、嘴巴呼气,配合医生;肠镜就放松肚子,别紧张到肠痉挛。无痛检查要提前做麻醉评估,检查后24小时内别开车、别爬高,麻醉药可能影响反应。
胃肠镜检查没那么可怕,科学准备加上好心态,就能把它变成一次“安心体验”。记住,每一次规范检查都是对健康的投资,从容应对,就是给健康上了一份“保险”。
于倩倩 山东省武城县人民医院
