慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种气流受限导致的慢性气道疾病，患者通常会出现咳嗽、咳痰、气喘等症状，这些症状会随着时间的推移而逐渐加重。慢阻肺患者的家庭护理对于控制病情、缓解症状、提高生活质量至关重要。以下是慢阻肺患者家庭护理的几个关键要点。
一、保持室内空气清新
保持室内空气流通，定期开窗通风，避免烟雾、粉尘等刺激性物质的吸入。室内湿度应保持在40%-60%之间，温度控制在22℃-24℃，以减轻呼吸道干燥和刺激。可以使用空气净化器或加湿器来改善室内空气质量。吸烟者必须戒烟，并向家人宣传吸烟的危害，争取家庭支持，共同营造一个无烟环境。
二、合理饮食与营养支持
慢阻肺患者应遵循清淡、易消化的饮食原则，避免辛辣、刺激性食物。摄入足够的蛋白质如鱼、肉、蛋、奶等，有助于修复气道黏膜，增强免疫力。同时，多吃新鲜蔬果，补充维生素A、C、E和硒等抗氧化剂，有助于保护肺功能，减轻氧化应激。此外，减少钠盐摄入，预防水肿，每日钠盐摄入量控制在6克以内。保证充足的水分摄入，有利于稀释痰液，便于咳出。
三、规律作息与充足睡眠
保持规律的作息习惯，保证充足的睡眠，避免熬夜。劳累过度会削弱患者的免疫力，加重病情。因此，患者应注意劳逸结合，合理安排休息与活动时间。
四、坚持有氧锻炼与呼吸训练
慢阻肺患者可以选择慢跑、骑车、游泳、快走等有氧锻炼方式，增强肺功能，提高耐力。每周进行2-3次，每次30-60分钟，以不感到疲劳为宜。同时，进行缩唇呼吸和腹式呼吸等呼吸训练，延长呼气时间，增加气道压力，防止肺泡早期闭合，提高呼吸效率。每天进行多次，每次10-15分钟。
五、预防感染与居家氧疗
在寒冷季节或气候骤变时，患者应注意保暖，及时增减衣物，预防感冒等呼吸道感染。流感发作季节，尽量减少出入公共场所，定期接种流感疫苗。对于中重度慢阻肺患者，居家氧疗可以提高生活质量，减轻病情。选择合适的吸氧方式，如鼻导管、面罩等，并根据患者病情和舒适度，选择合适的吸氧流量。定期清洗吸氧设备，避免感染。
六、心理关怀与社交支持
慢阻肺患者因长期患病，容易焦虑、抑郁。家人应多陪伴，耐心倾听他们的心声，给予鼓励和支持。鼓励患者参加社交活动，如病友交流会，既能获取疾病知识，又能缓解心理压力。
综上所述，慢阻肺患者的家庭护理是一个综合性的过程，涉及环境控制、饮食调理、规律作息、有氧锻炼、呼吸训练、预防感染、居家氧疗以及心理关怀等多个方面。通过科学的家庭护理，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。同时，患者及家人应积极关注慢阻肺的相关知识，为患者提供良好的家庭支持。
华寒艳 江苏省沭阳中山医院
