中老年人是脑卒中主要发病人群，脑卒中致残致死率都非常高，对患者的生活质量影响很大，需要把握救治黄金时间。那么，脑卒中到底是什么？分类有哪几种？如何进行急诊护理？下面让我们一起来看一看。
一、脑卒中是什么？
脑卒中也称中风，是以突然意识障碍，同时伴有肢体活动异常、构音障碍、言语不利等症状的一种脑血液循环障碍性疾病。脑卒中的常见临床类型，包括短暂性脑缺血发作、大动脉粥样硬化性卒中、腔隙性脑梗死、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血等。脑卒中由脑组织突然发生血液供应障碍引起，可分为以下几种：
1.缺血性卒中。分为脑梗塞、脑栓塞、腔隙性梗塞，主要由于缺血引起神经元组织水肿，出现缺血、缺氧等症状，发病率高于出血性卒中，常于静态起病，如睡觉醒来突然出现半身不遂、语言障碍等。
2.出血性卒中。根据颅内出血部位分为脑室出血、蛛网膜下腔出血等，因出血压迫局部神经元出现缺血、缺氧等症状，常于动态起病，如运动、争吵中。
二、脑卒中的常见原因有哪些？
脑卒中的发病因素多种多样，包括动脉损害、血管压迫、血液动力学改变、血液流变学异常、血液成分改变等。
1.动脉损害。由于血管壁病变，如动脉硬化、血管炎、外伤、肿瘤、先天异常等，导致脑出血或脑血栓形成。
2.血管压迫。如颈椎病、肿瘤、异物等压迫血管，导致脑供血不足或脑栓塞。
3.血液动力学改变。高血压、低血压等引起脑出血或脑梗死。
4.血液流变学异常。高脂血症、糖尿病、高蛋白血症、脱水等导致血液黏稠度升高，容易形成血栓。
5.血液成分改变。血液中的各种栓子、红白细胞异常、凝血因子异常（如DIC、高凝状态）等，均可导致血液成分发生改变，引发脑中风。
三、脑卒中的常见症状有哪些？
脑卒中产生的危害非常严重，一旦脑部受损之后，会出现明显的头痛、头晕等症状，同时可出现身体麻木，严重影响病人生活，一旦发现异常症状，需要马上治疗，脑卒中的症状主要有以下几方面。
1.头痛呕吐。脑卒中患者可出现明显头痛或是呕吐等症状，也有一部分病人可出现说话不利索、明显烦躁以及嗜睡等情况。出现脑卒中后，会导致血压上升，出现呼吸急促、心率加快等，会造成意识障碍。
2.视网膜动脉硬化。脑卒中人群在眼底检查时，可发现有明显的视网膜动脉硬化，有视网膜出血症状，大部分出血性脑卒中病人会出现明显的刺激性阳性。
3.运动障碍。如果出血量较多，可导致肢体出现明显障碍，一部分病人可出现高热昏迷、瞳孔变小的情况，如果没有第一时间得到控制，会造成一系列的危害。
4.脑部出血。随着病情恶化，病人可出现明显出血症状，侧面神经会受影响，出现外展神经麻痹、恶心呕吐等。
四、脑卒中的急诊护理方法
脑卒中的急诊处理措施主要包括保持呼吸道通畅、控制性降压、心肺复苏、纠正体位等，需要及时采取针对性的护理措施。
1.保持呼吸道通畅。如果患者出现呼吸困难的情况，应避免过度紧张，避免仰头，否则可能会导致呼吸不畅，甚至出现窒息的情况。应立即使患者平卧，解开患者的衣扣和裤带，使患者头偏向一侧，防止呕吐时发生误吸。如果患者已出现呕吐或者有大量口鼻腔分泌物，应立即给予清除。
2.控制性降压。当患者的血压持续升高时，可能会导致脑血管破裂出血，此时需遵医嘱使用控制性降压药物进行治疗，比如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等，以免病情持续发展。
3.心肺复苏。如果患者出现心脏骤停，立即进行心肺复苏，以免心脏泵血功能受到损伤。
4.纠正体位。脑卒中患者可出现头晕、头痛的表现，还可能会肢体无力。患者可采取侧卧位的方式，能够促进血液的循环，以免脑组织受到损伤。
5.转送医院。要及时拨打120，将患者送往医院。在对患者进行转运的时候，应注意对病人肢体、脊椎、头颅及其他重要部位进行防护，以避免不慎受伤。在运送过程中，要听从120医护人员的安排。
6.体征观察。注意观察患者生命体征是否平稳，生命体征主要是包括血压、心率、体温、呼吸等方面。
7.心理护理。如果患者神志清楚，注意安慰其情绪，避免紧张，要保持镇静。
以上就是关于脑卒中急诊护理的相关知识点，通过上述文章的简单介绍，相信大家对急性脑卒中急诊护理措施已经有了简单的了解。
黄栌慧 广西水电医院
