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阑尾炎手术患者科学护理全程攻略

   2025-08-14 401

阑尾炎,作为一种常见的外科疾病,主要由阑尾内腔梗阻、感染及炎症反应引发,其典型症状包括右下腹疼痛、发热及胃肠道不适。一旦确诊,及时的手术治疗和细致的护理对于患者的康复至关重要。以下是从入院到出院,阑尾炎患者的全程护理攻略。

入院初期护理

环境适应与心理安抚患者入院后,护士应首先将其送至指定床位,介绍病区环境、规章制度及护理团队,帮助患者尽快适应新环境。同时,加强与患者的沟通,耐心解答疑虑,缓解其紧张、焦虑情绪,增强战胜疾病的信心。

病情监测与术前准备新入院患者应每日测量体温、脉搏、呼吸等生命体征,连续监测三日,如有异常及时报告医生。术前,需禁食禁水6-8小时,防止术中呕吐导致窒息;排空膀胱,做好备皮(刮除手术部位毛发)及必要的术前检查,如血液检查、尿液检查、超声检查和CT扫描等,以评估手术风险。

围术期护理

体位调整与生命体征监测手术过程中,护士应协助医生调整患者体位,确保手术顺利进行。同时,密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸等,及时发现并处理异常情况。

感染控制严格执行手术室感染控制规范,包括手术器械的无菌处理、手术室环境的消毒等,以降低术中感染风险。

手术后护理

生命体征监测与体位护理术后,患者应每4小时监测一次生命体征,包括心率、呼吸频率、体温和血压等,直至生命体征平稳。根据不同麻醉方式,选择合适的卧位,如腰椎麻醉患者应去枕平卧6-12小时。

伤口护理与引流管管理术后应密切观察伤口情况,保持伤口干燥、清洁,定期更换敷料。对于较重的阑尾炎患者,如术中放置了腹腔引流管,应观察引流液的颜色、引流量和性质,确保引流管通畅,不受压、不脱落。

疼痛管理对于术后疼痛的患者,可遵医嘱给予镇痛药物,并观察镇痛效果及不良反应。同时,协助患者采取舒适的体位,如半卧位或斜坡卧位,以减轻肌肉张力,缓解疼痛。

饮食护理

术后禁食与逐渐恢复术后当天应禁食,待肛门排气后方可进食流质食物,如米汤、果汁等。随着胃肠道功能的恢复,逐渐过渡到半流质食物和普通饮食。饮食应以高热量、低脂肪为主,多食用新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。

营养均衡与饮食禁忌指导患者根据个人情况选择清淡、易消化的食物,注意营养均衡。避免辛辣、生冷、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。

康复与出院指导

适度活动与休息鼓励患者术后适度活动,从起床活动开始,逐渐增加活动量,以促进肠道蠕动,防止粘连性肠梗阻。同时,注意休息,避免重体力劳动,以免影响伤口愈合。

定期复诊与复查安排患者术后1周、1个月和3个月复诊,密切关注术后恢复情况。定期进行血常规、超声等复查,及时发现并处理术后并发症。

生活习惯调整指导患者养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,戒烟限酒,保持健康的生活方式。定期开窗通风,勤洗手,保持室内卫生,预防阑尾炎复发。

通过从入院到出院的全程细致护理,阑尾炎患者能够顺利康复,减少并发症的发生。护理人员应根据患者的具体情况进行个性化护理,确保患者能够早日康复。

刘银娟 河北省任泽区人民医院


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