骨科手术后的家庭护理对于患者的康复至关重要。正确的家庭护理不仅能加速伤口愈合，还能有效预防并发症，提升患者的生活质量。作为家属，了解并掌握一些基本的护理知识和注意事项，对于患者的康复过程将大有裨益。以下是一篇关于骨科术后家庭护理的医学科普文章，旨在帮助家属更好地照顾患者。
一、术后环境准备与安全措施
首先，家属需要为患者创造一个安全、舒适的康复环境。确保家中地面干燥、无障碍物，避免患者滑倒或碰撞。在浴室、楼梯等易滑区域安装扶手，方便患者行动。此外，家具摆放应尽量简洁，留出足够的活动空间。对于使用拐杖、助行器或轮椅的患者，家属应确保他们掌握正确的使用方法，并定期检查设备的安全性。
二、伤口护理与观察
伤口护理是骨科术后家庭护理的重点之一。家属需要了解正确的换药方法和观察伤口的技巧。
1.换药方法。换药应在无菌条件下进行，最好由医护人员操作。如果必须在家中进行，家属应彻底洗手，戴上无菌手套，使用无菌棉签蘸取碘伏或医用酒精擦拭伤口及其周围皮肤。换药频率应根据伤口愈合情况而定，一般1-2天换一次，特殊情况需遵医嘱。注意，不要在伤口内直接涂洒抗生素或带有颜色的药水，以免影响对伤口的观察。
2.观察伤口。每日观察伤口是否有红肿、渗血、渗液等异常情况。如果发现异常或患者体温超过37.8℃，应及时就医。
三、预防深静脉血栓
深静脉血栓是骨科术后常见的并发症之一。家属应警惕这一风险，并采取相应预防措施。
1.观察伤肢情况。及时观察伤肢是否有逐渐加重的肌肉疼痛和肿胀，这些都是深静脉血栓形成的征兆。
2.加强功能锻炼。功能锻炼是预防深静脉血栓的有效措施。家属应根据医生的建议，协助患者进行适当的关节活动和肌肉拉伸。
3.多饮水。每日饮水量达到2000-3000毫升，有利于稀释血液，防止深静脉血栓的发生。
4.遵医嘱使用抗凝药物。医生可能会开具抗凝药物，如利伐沙班等。家属应确保患者按时服药，并注意观察有无出血等副作用。
四、疼痛管理
术后疼痛是患者面临的一大挑战。家属应学会正确的疼痛管理方法，帮助患者减轻痛苦。
1.分散注意力。通过阅读、听音乐、看视频等方式转移患者的注意力，有助于减轻疼痛感。
2.遵医嘱服用止痛药。出院时，医生会开具相应的止痛药。家属应确保患者定时定量服用，切勿过量。
3.保持舒适体位。协助患者保持舒适的体位，避免对伤口造成压迫，也能有效减轻疼痛。
五、饮食调理与营养支持
合理的饮食对于骨科术后患者的康复至关重要。家属应为患者提供营养均衡的饮食，促进伤口愈合和身体恢复。
1.增加蛋白质摄入。食用优质蛋白可以提高患者的免疫力，促进伤口愈合。优质的动物蛋白有鸡、蛋、奶类、鱼等；优质的植物蛋白有大豆及其制品。
2.多吃富含维生素C的食物。如橙子、萝卜、猕猴桃等，能够促进骨痂生长。
3.多吃富含纤维素的食物。如玉米、香菇、海带等，有助于预防便秘。
4.增加钙的摄入。多食用虾皮、海带、紫菜等富含钙的食物，促进骨的钙化。
5.饮食以清淡为宜。多吃高蛋白、高热量的食物，避免辛辣刺激的食物，同时要戒烟戒酒。
六、康复训练与功能恢复
康复训练是骨科术后患者功能恢复的关键。家属应积极参与患者的康复训练过程，确保训练的有效性和安全性。
1.遵循医生建议。根据医生的建议，制定个性化的康复训练计划。
2.早期活动。在手术后最初的几天，鼓励患者进行简单的关节活动，如屈伸、旋转等，以保持关节的活动度。
3.注意保护。在康复过程中，注意保护手术部位，避免过度活动或负重，以免影响康复效果。
4.循序渐进。康复训练应从小幅度、低强度开始，逐渐增加难度和强度。关注患者的疼痛反应，如有不适及时停止并咨询医生。
七、心理支持与情感陪伴
骨科疾病患者可能因长期疼痛或行动不便而产生焦虑、抑郁情绪。家属应给予患者充分的心理支持和情感陪伴。
1.倾听与陪伴。多倾听患者的感受，给予理解和鼓励。
2.鼓励积极心态。帮助患者树立战胜疾病的信心，鼓励其参与力所能及的活动。
3.寻求专业帮助。如果患者情绪问题严重，家属可考虑寻求心理医生的帮助。
总之，骨科术后的家庭护理需要家属的细心照料和专业知识。通过掌握上述注意事项和护理技巧，家属可以为患者提供一个良好的康复环境，促进患者的早日康复。
周小伟 广西壮族自治区百色市人民医院
