随着人类从农业社会进入到工业社会，再进入到信息社会，人们生活节奏快，压低大，生活、工作等方式改变，椎间盘突出症发病低龄化，并且发病率可能呈增加趋势。若您出现明显的反复腰痛情况，伴随出现下肢酸麻肿胀时，提示您充分考虑腰椎间盘突出症，建议您及时到医院接受检查，明确准确原因后遵医嘱接受治疗，防止疾病的进一步加重。
1、什么是腰椎间盘突出症？
腰椎间盘突出指的是腰椎间盘各部位出现退变后，再受到外力的因素影响，从而引发的各种病变。如受到外力作用纤维环出现破裂；或者受到其他因素影响，导致髓核经过纤维环出现脱出或者突出；也或者受到其他因素影响，对椎管内造成相应刺激或是对相邻血管神经造成压迫，而引发临床出现的相应症状。相关数据统计，腰椎间盘突出患者临床90%都会发生腰痛症状，疼痛会持续向下肢呈放射状，从而引发一侧或者双侧肢体出现麻木，疼痛也会顺着腰骶部逐渐向臀部、大腿部、小腿部、足部缓解发展，进而引发下肢出现明显的麻木、疼痛情况。
2、腰椎间盘突出了怎么办？
发生腰椎间盘突出要根据患者实际情况给予对症治疗，治疗方法包括保守治疗、药物治疗、物理疗法、手术治疗等；
保守治疗：适用于初次发作且病程相对较短的患者；症状在得到充分休息后可自行缓解者；病程较长但整体症状相对较轻的患者；患有全身疾病或局部疾病无法手术者。
药物治疗：药物常见服用非甾体抗炎药，其中包括醋氯芬酸、布洛芬、美洛昔康等。
物理疗法：常见包括中医针灸、按摩疗法、磁疗以及电疗等。
手术治疗：适用于经过保守治疗没有明显效果者；引发剧烈疼痛对工作以及生活造成严重影响者；马尾神经受到严重压迫急需进行手术治疗者。临床常见手术类型包括半椎板切除、全椎板切除术、开窗式切除术等。
3、平时如何预防腰椎间盘突出呢？
3.1保持正确的姿势：日常建议大家保持良好的姿势，行走坐卧均要掌握正确方法，床铺不能过硬也不能过软，防止腰部长期处于同一姿势，走路时不要弯腰驼背，也要尽量减少弯腰提重物的时间和频率，尤其是捡东西时保持双腿下蹲，腰部挺直，且注意各种动作要轻缓。
3.2掌握正确的咳嗽及打喷嚏方法：人们在咳嗽或打喷嚏时也会牵动腰部力量，这时要格外保护腰部，避免加重腰椎间盘突出情况。尽量使用一只手将腰部支撑，或者采用半蹲状缓解腰部力量。
3.3保持正常体重：日常要注意饮食的均衡，配合合理的锻炼以及规律的作息时间，合理控制体重，注意劳逸结合，提高机体免疫力，预防感冒以及感染。
3.4加强腰背肌功能训练：
3.4.0跑步、游泳等有氧运动：如果身体条件允许，首选跑步、游泳等中等强度有氧运动，避免剧烈运动。跑步、游泳过程中，肌肉可以逐渐地、有效地加强，并且进行塑形，对腰椎间盘突出症有预防作用，轻症腰椎间盘突出症有治疗作用。
3.4.1早期运动：尽量以肌肉舒缩运动以及踝泵运动为主，该运动相对简单，主要是将踝关节主动屈伸，大家可以平躺在床上，将大腿的肌肉放松，后续缓慢抬高，以自身不出现疼痛为宜。
3.4.2小燕飞：取仰卧位，胸部和头部缓慢抬高，双膝伸直，逐渐将大腿抬高，人体呈小燕飞状态，每组20秒，每次练习5-10组为宜。
3.4.3五点支撑锻炼：取平卧位，腿半曲到90度，脚掌平放于床面，双手支撑着腰部，使用双手及头部的力量将上半身撑起，双脚将下半身撑起，人的身体呈半拱桥状，逐渐打开膝部，速度从缓到快，每组坚持10次，每日3-5组，有效锻炼背部、腰部、腹部的肌肉力量。
3.4.4前探后伸式：手掌与膝盖四点着地，将左臂抬高向前伸，右腿抬高向后伸，保持10秒后回到原始状态，再换另一侧开展同样动作，反复进行10次。
3.4.5抱膝贴胸式：平躺将四肢放松，一侧膝盖抬高后贴近胸部，双手放在膝盖环住，持续30秒后回到原始状态，换另一侧开展练习，运作反复练习10次。
3.4.6猫猫式：手掌与膝盖四点撑地，腰部向上抬高低头，背部成“猫”腰状，30秒后回到原始状态，动作重复进行10次。
3.5做好保暖：时刻做好背部保暖工作，也可适当进行按摩和推拿，促进腰部血液循环。
3.6避免剧烈运动：从事繁重劳动工作者避免腰部剧烈运动，防止反复受损。
小结：腰椎间盘突出症对人们的生活以及工作造成严重影响，建议大家充分掌握以上锻炼方式，缓解腰部各种不适。针对出现明显症状者需谨遵医嘱积极治疗，促进疾病的早日康复。
潍坊市中医院 脊柱外一科 马海强
