在计算机技术的高速发展下，传统的X光科已经演变为当今医学上的影像学科。很多患者对X光不陌生，却对影像学这个名词比较困惑，不知道影像学到底是用来检查什么的，都包含哪些内容。目前影像学检查包含了X线、超声、CT、磁共振、核医学五项检查。
一、X线检查
1、X线透视
X线透视包含胸部透视和腹部透视，但由于X线透视检查的结果清晰度不够，不能为医学治疗提供明确的依据，已经逐渐被现代医学所淘汰。但如果想要动态地观察患者的心脏、大血管，是可以做X线透视检查的。
2、X线拍片
X线透视和X线拍片的不同之处在于拍片的检查结果比透视更清晰，患者从头到脚的骨骼都可以应用X线拍片来检查，可以判别是否骨折、是否有炎症，也可以判断是否患有结核、肿瘤等。X线拍片还能进行骨龄观察，判断受检者身高。X线拍片检查的劣势是不能进行动态观察，这就需要X线拍片的患者进行定期复查。
3、X线造影
X线造影检查是指通过注入对比剂，再利用X线进行检查，来观察相关部位与周围组织之间的密度关系。阳性对比剂高于软组织密度，阴性对比剂低于软组织密度。
二、超声检查
医疗技术在进步，超声诊断范围在扩大，全身各系统都将可以应用超声进行检查，超声影像学检查已经是临床常规检查的主要手段。超声检查可以用作检查患者心脏是否有先天性疾病、有无瓣膜病、有无肿瘤及血栓等循环系统疾病，以及查看到患者腹部的肝脏、胰腺、胆囊、脾脏和肾脏等脏器有无异常变化。超声检查还可观察到盆腔里子宫、卵巢、膀胱或前列腺是否发生异常改变。
三、CT检查
二维检查会把人体前后或上下的组织结构重叠在一起，这样检查出来的结果会使病灶失去一定的精准性。运用CT进行三维检查，可以使病灶部位更清晰地呈现出来。CT可以做身体从头到脚的全面检查，这种一般项目的扫描称为CT平扫，而注射了对比剂的CT检查，称为CT增强检查。如果CT增强检察还没有解决问题，就要在增强后间隔一段时间再对患者进行CT扫描，用来观察扫描结果有无变化，这种检查方式被称为延迟扫描检查。为了更好地观察病灶与周围组织之间的结构关系，还可在对患者实施薄层扫描及增强扫描后，进行三维重建，以立体的方式呈现患者的病灶及其周围结构。
四、磁共振检查
磁共振检查和CT检查有所相同，都是一种横断面的解剖成像，但磁共振的检查原理和CT却是不同的。磁共振检查也可以三维成像，其密度分辨率比CT的分辨率更高。想要更好地看清患者的软组织就可以通过磁共振来进行检查成像，其在颅脑、脊髓、心脏、大血管及肌肉软组织部位的分辨率非常高，成像效果特别好，方便医生从横断面、矢断面、冠状面以及任意角度对患者的组织结构进行细致的三维立体观察。而磁共振弥散成像技术对脑缺血、脑梗死，特别是急性脑梗死的早期诊断大有助益。磁共振灌注成像检查除了用于脑梗死的早期诊断，也对心脏、肝脏和肾脏病变的诊断及肿瘤的良恶性起到鉴别作用。除此之外，想要知道患者肠道内的情况还可以用磁共振的仿内窥镜技术进行检查。
五、核医学检查
通过各种示踪剂来观察人体相应器官的浓聚情况的方法被称为核医学检查。核医学检查可判断其心肌的血流灌注、耗氧量、葡萄糖代谢、蛋白质代谢和脂肪代谢等情况。核医学检查除了可检查人体的局部及全身，还能根据不同特性的设备来对人体做出有针对性的检查。临床实践论证，核医学检查可实施到人体各个部位，特别是对肿瘤的判断有着极大的诊断优势，可以作为诊断心脑血管疾病和肿瘤的重要方法之一来进行推广和应用。
结语：
总之，医学影像学检查的不同项目都各具特点，特殊情况下可能需要综合检查来判断病情，也就是说，可以分开单一检查，也可以合并一起检查。通过合理搭配进行检查后，再依据综合判断和临床表现得到正确诊断结果，从而制订出具体的治疗方案。影像学检查还可以对愈后进行评估，对疗效结果进行对比，患者复查时都可以运用影像学检查结果来评判治疗效果。
广西河池市第一人民医院 黄炎
