21世纪是全球人口老龄化的世纪，也是逐步健康老龄化的世纪，人们也逐渐认识到老龄化社会的积极意义，老年不再是衰弱的代表，也可以是健康的，老龄化社会也不是暮色苍苍，而是生机勃勃的。唯有健康才能长寿，这是众所周知的道理，而由于老年人全身代谢降低，老年人也成为一些疾病的“青睐者”，其中最不容易察觉但危害非常的就要数高血压了，同时老年人对于高血压的认知也是较缺乏的，因此了解高血压的相关知识尤其是占比较大的原发性高血压的特点、危害、如何测量以及日常护理，以此改善中老年人的生活质量是至关重要的。
一、你了解高血压吗？
随着人们生活水平的不断提高，我国高血压患病率也呈现逐年增长的趋势，其中更是高发于中老年人，临床上针对高血压的判定标准为3次测定血压值，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，则判定为高血压患者。高血压除了血压值表现外，还可能会伴随头晕、耳鸣、心悸等情况的出现，同时高血压作为较大危害的心血管疾病之一，还可能会对心、脑、肾均造成伤害，甚至高血压也是多种疾病的诱因之一，因此积极了解高血压相关知识，配合医生治疗，调整生活方式，积极有效的控制高血压，对于健康长寿至关重要。
二、什么是原发性高血压？什么是继发性高血压呢？
提到高血压，就不得不提高血压的两种类型：原发性高血压和继发性高血压。
1、原发性高血压：原发性在高血压比例中占据绝大多数，同时高发于老年人，是一类原因不明的高血压，目前认为原发性高血压主要由遗传因素和环境因素共同造成的。
2、继发性高血压：继发性高血压是指能通过目前的医疗手段检测出病因的高血压，而这类疾病多高发于青年人，引起继发性高血压的原因常见有肾脏相关病变引起的、血管畸形、脑部疾病、内分泌性病变、妊娠期高血压以及因器官移植需服用有一些药物等，其临床症状与原发性高血压十分相似，但也有所不同，继发性高血压会出现血压上的波动以及相应病因上的病变。
三、老年人原发性高血压日常护理及注意事项
1、学会正确测量血压：对于高血压患者每日检测血压情况对于了解病情的发展十分重要，而学会正确测量血压对于患者及家属都十分重要，提倡使用上臂式电子血压计进行每日的血压监测，在家庭测量血压值时，在≥135/85mm Hg则可以认为是高血压了。一般来说，健康成年人两侧上臂的血压值会有一定的差异，但差值一般不超过20mm Hg，一般以读数较高一侧作为判断标准。家属在给老年患者进行血压检测时，需要定时定点，使用大小合适的袖带，在测量血压前，让老年人先静坐5分钟，不说话，不走动，随后老年人取坐位，暴露上臂并于心脏处于同一高度，双腿放松落地进行检测，每日早晚各测量2—3次，间隔2分钟左右，随后取平均值，即完成每日的血压监测。
2、适当运动，控制体重：高血压患者尤其要注意体重的控制，肥胖人群患高血压的风险高达60%，同时高血压患者也要避免躺着不动这一不好的生活习惯，老年患者根据可自身情况参加活动，保持日常的散步、太极晨练等轻运动，适量运动能够有效增强老年人的心脑血管功能，加速机体的新陈代谢，同时能够有助于老年人控制体重以及保持身心舒畅，精神愉悦。
3、饮食控制，规范日常习惯：高血压患者高血压患者饮食应严格钠盐的摄入，注意水分的摄入，可食用新鲜蔬菜水果，比如芹菜、紫菜和香蕉等等，忌烟酒、浓茶、油腻辛辣的食物，同时要谨遵医嘱，注意避开降血压药物的忌食；高血压患者要注意规范日常生活习惯，保持的健康方式，戒烟戒酒，保持心情舒畅，不要过于激动或受刺激，保证充足的睡眠。
4、规律用药：老年高血压患者要严格按医嘱服药，不得随意更改药物用量及用法，高血压药物种类以及效果都是众多的，每个人的血压变化也是不同的，因此药物应该是根据血压变化在医生指导下进行服用，切不可随意更改药物，导致病情加重甚至引发一些危及生命的并发症。
青海省人民医院 曹振华
