腹腔镜手术虽以“微创”著称,但术后恢复仍需科学调理。饮食不当或生活习惯疏忽可能引发腹胀、伤口感染等并发症,影响康复进程。掌握以下关键原则,助您平稳度过恢复期。
饮食调理:从“温和”到“均衡”的渐进过渡
术后6小时内需严格禁食禁水,待麻醉药效消退、肠鸣音恢复后,可先饮用少量温水试探肠胃反应。术后24-48小时以流质饮食为主,如米汤、藕粉、蔬菜汁,避免牛奶、豆浆等易产气食物,防止腹胀加重。
随着胃肠功能恢复,逐步过渡到半流质饮食:蒸蛋羹、烂面条、土豆泥等低纤维软食是理想选择。此时可增加优质蛋白摄入,如清蒸鱼、嫩豆腐,每日蛋白质需求量需达每公斤体重1.2-1.5克,以促进伤口愈合。但需注意烹饪方式,避免油炸、烧烤等高脂做法,减少肠胃负担。
术后1周左右,若排便排气正常,可尝试软质普食,优先选择香蕉、南瓜等易消化果蔬,以及燕麦、糙米等低纤维全谷物。此时需严格禁忌辛辣、油腻食物,酒精和咖啡因饮品也需完全避免,它们可能刺激伤口或引发炎症。
关键细节:每日饮水量保持在1500-2000毫升,分次少量饮用;糖尿病患者需选择无糖流食并监测血糖;胆囊切除患者需控制脂肪摄入,每日不超过20克。
生活习惯:动静结合的康复智慧
术后24小时内应卧床休息,但每2小时需翻身活动,预防血栓形成。24小时后可在家人搀扶下床边站立,逐步增加散步时间,促进肠蠕动恢复。需避免弯腰、提重物等增加腹压的动作,术后2周内禁止剧烈运动如跑步、健身,可选择八段锦等温和运动。
伤口护理需“温柔以待”。每日用无菌棉签蘸取生理盐水清洁,避免用力揉搓;洗澡时使用防水敷料保护,术后1周内选择擦浴;穿着宽松棉质衣物,减少摩擦刺激。若发现伤口红肿、渗液或发热,需立即就医,这可能是感染信号。
容易被忽视的细节。术后肩部放射性疼痛是二氧化碳气腹残留的正常现象,可通过热敷或侧卧位缓解;若疼痛持续加重或出现呕吐、发热超过38℃,需警惕并发症;术后1个月内禁止性生活,妇科手术患者需额外避免盆浴和阴道冲洗。
术后恢复是一场“细水长流”的修行。遵循“温和饮食、适度活动、精细护理”三大原则,配合定期复查,多数患者可在2-4周内重返正常生活。若出现持续腹胀、伤口裂开等异常情况,切勿拖延,及时就医才是最佳选择。
刘伟达 任丘市人民医院
