重症患者，由于病情危急且多需长期卧床，其日常照护相较于普通患者更为复杂和重要。这些照护措施不仅关乎患者的生理健康，更影响着他们的心理状态与康复进程。本文将从病情观察、心理护理、生活护理及用药管理等方面，为公众提供一份全面而细致的重症患者日常照护指南。
一、病情观察：严密监测，及时反馈
重症患者的病情瞬息万变，因此，病情观察是日常照护的首要任务。护理人员需按医嘱给予心电监护，持续监测患者的心率、血氧饱和度及呼吸频率等生命体征。一旦发现异常，应立即反馈给医生，以便及时调整治疗方案。同时，重症患者的体温监测也至关重要，尤其是在病情严重时，需提高监测频率，以及时记录并传达体温变化，为治疗提供准确依据。
二、心理护理：构建信任，增强信心
重症患者往往承受着巨大的心理压力，容易出现悲观、绝望等负面情绪。因此，心理护理成为日常照护中不可或缺的一部分。护理人员应以热情、紧张而又不失温柔的态度接诊，通过细致入微的观察和及时有效的沟通，构建良好的护患关系，让患者感受到关心与理解。同时，协助患者尽快适应角色转变，消除焦虑、恐惧等情绪，采取有针对性的心理干预措施，增强患者的心理耐受程度，帮助他们安全度过危险期。
三、生活护理：细致入微，全面关怀
重症患者的生活护理同样至关重要。家属和护理人员需做好患者的皮肤护理，定期翻身、按摩受压部位，保持皮肤清洁干燥，预防压疮的发生。此外，及时清除患者眼睛、鼻腔、口周等部位的分泌物，保持呼吸道通畅，也是日常照护中的重要环节。对于留置管路的患者，家属应密切观察管路是否固定妥当，避免滑脱，并定期检查引流物的性状和量，以便及时发现并处理异常情况。
在饮食方面，重症患者应保证充足的营养和热量摄入。对于能够自主进食的患者，家属应提供高蛋白、高维生素、易消化的饮食；对于无法自主进食的患者，则需通过鼻饲等方式给予营养支持。同时，加强患者的口腔护理，选择合适的口腔清洗液，降低感染风险。
四、用药管理：严格遵医嘱，密切观察反应
重症患者的用药管理同样需要严谨细致。护理人员应严格遵医嘱给予药物，并密切观察患者的用药反应。对于使用抗生素、祛痰平喘药物等的患者，需特别注意有无过敏反应或不良反应的发生。同时，对于使用呼吸兴奋剂等药物的患者，还需观察其有无恶心、呕吐、肌肉颤动等症状，以便及时调整输注速度或药物剂量。
综上所述，重症患者的日常照护是一项全面而细致的工作。通过严密的病情观察、有效的心理护理、细致入微的生活护理以及严格的用药管理，我们可以为患者提供全方位的关怀与支持，帮助他们战胜疾病，重拾健康。
张雪媛 河北省固安县人民医院
