腰椎骨折是生活中常见的意外伤害之一,无论是因跌倒、车祸还是骨质疏松引发的脆性骨折,都会给患者带来剧烈疼痛和行动不便。康复过程漫长且需要耐心,但科学的护理能显著减轻痛苦、加速恢复。掌握以下护理常识,让康复之路少走弯路。
卧床休息:选对姿势,避免二次伤害
腰椎骨折后,前6-8周是骨痂形成的关键期,严格卧床休息是基础。但卧床并非“一动不动”,需注意体位调整。仰卧时,可在膝盖下方垫一个薄枕头,让膝关节微屈,减轻腰椎压力;侧卧时,双腿间夹一个枕头,保持脊柱中立位,避免扭曲。若需翻身,需家人协助整体翻转,切勿单独扭转腰部,防止骨折移位。
疼痛管理:药物与物理结合,缓解不适
骨折初期,疼痛剧烈是正常现象,但可通过科学方法缓解。医生通常会开具非甾体抗炎药(如布洛芬)或局部止痛贴剂,需严格遵医嘱用药,切勿自行增减剂量。冷敷和热敷也是有效辅助手段:急性期(72小时内)用冰袋冷敷,每次15-20分钟,可减少肿胀;后期改用热毛巾或暖水袋热敷,促进血液循环。若疼痛突然加重或出现下肢麻木,需立即就医,警惕神经损伤。
饮食调理:补钙强骨,忌口也有讲究
康复期需要充足营养支持骨骼修复。蛋白质是骨骼“建筑材料”,可多吃鸡蛋、鱼肉、豆制品;钙和维生素D是“黄金搭档”,牛奶、虾皮、深绿色蔬菜富含钙质,晒太阳或补充维生素D制剂能促进钙吸收。同时需避免“以形补形”的误区——喝骨头汤并不能补钙,反而可能因脂肪过多影响消化。此外,咖啡、浓茶和碳酸饮料会抑制钙吸收,康复期间应尽量少喝。
功能锻炼:循序渐进,重建肌肉力量
长期卧床会导致肌肉萎缩和关节僵硬,因此需在医生指导下进行康复训练。早期可做“五点支撑法”:仰卧位,用头、双肘和双脚支撑床面,将臀部抬起,保持5秒后放下,每天10次;后期可过渡到“飞燕式”:俯卧位,双手背后,用力抬头挺胸,使双肩离床,同时膝盖伸直抬起,形成“飞燕”姿势。运动强度需根据恢复情况调整,若出现疼痛应立即停止。
日常防护:细节决定康复质量
出院后仍需注意生活细节:避免提重物或弯腰系鞋带,可改用长柄鞋拔子;选择硬板床,避免睡软床加重腰椎变形;上厕所时使用加高坐便器,减少腰部用力;外出时佩戴腰围固定带,但每天佩戴时间不宜超过8小时,防止肌肉萎缩。
腰椎骨折的康复是一场“持久战”,科学的护理如同为身体修复提供“加速包”。患者需与医生、家人密切配合,将每一个护理细节落到实处。相信通过耐心与坚持,终能重新挺直腰杆,拥抱健康生活。
张淑玲 河北省昌黎县医院
