在日常生活中，头疼和呕吐是较为常见的症状，很多人可能会将其归咎于感冒、肠胃不适或其他小毛病。然而，当这些症状频繁出现，尤其是伴随其他不寻常表现时，很可能是身体在向我们发出严重警告——脑肿瘤可能正在悄悄逼近。本文旨在科普脑肿瘤的相关知识，特别是其早期可能发出的“求救信号”，以提高公众的健康意识。
一、脑肿瘤的早期症状及其欺骗性
脑肿瘤是指颅内组织细胞异常增生形成的肿块，可分为良性和恶性两大类。由于颅内空间有限，肿瘤的生长会压迫周围组织，导致颅内压增高，进而引发一系列症状。这些症状往往具有一定的欺骗性，容易被误诊为其他疾病，从而延误治疗时机。
1.头疼：不可忽视的预警。头疼是脑肿瘤最常见的症状之一，通常表现为持续性的钝痛或胀痛，尤其在清晨或夜间更为显著。这是因为体位改变导致颅内压力分布变化，从而加剧了疼痛感。与普通头疼不同的是，脑肿瘤引起的头疼往往难以通过休息或止痛药完全缓解，且会逐渐加重。如果头疼伴有恶心、呕吐等症状，更应高度警惕脑肿瘤的可能性。
2.呕吐：颅内压增高的直接体现。脑肿瘤导致的呕吐通常呈喷射状，与进食无关，且常伴有头痛、头晕。这是因为肿瘤压迫或侵犯呕吐中枢，使颅内压急剧上升，刺激呕吐反射。频繁出现喷射性呕吐，尤其是在排除胃肠道疾病后，应尽快就医进行脑部检查。
二、其他不容忽视的“求救信号”
除了头疼和呕吐外，脑肿瘤还可能引发一系列其他症状，这些症状因肿瘤的位置和特性而异，但同样具有警示意义。
1.神经功能异常。脑肿瘤生长在不同脑区，会压迫或破坏相应的神经结构，导致肢体无力、偏瘫、言语表达或理解困难、平衡失调等神经功能异常。这些症状呈进行性加重，严重影响患者的日常生活和自理能力。
2.视力障碍。脑肿瘤压迫视神经或视觉中枢，可引起视力下降、视野缺损、复视等症状。早期可能表现为一过性黑朦或短暂的视力丧失，随着病情加重，可逐渐发展为持续性的视力减退甚至失明。
3.内分泌失调。脑肿瘤影响垂体等内分泌调节区域时，会引发内分泌失调。女性患者可能出现月经紊乱、周期不规律等症状；男性患者则可能出现性功能减退、生长激素分泌异常等表现。儿童患者还可能因生长激素分泌过多而导致生长发育异常。
4.人格或行为改变。部分脑肿瘤患者可能出现人格或行为上的突然转变，如变得焦虑、易怒、斤斤计较等。这些症状往往难以用心理疾病解释，且会逐渐加重，影响患者的社交和生活质量。
三、及时就医，科学诊断与治疗
面对上述“求救信号”，及时就医至关重要。医生会结合患者的病史、症状和体格检查，安排相应的影像学检查（如CT、MRI）以明确肿瘤的位置、大小和形态。必要时，还会进行神经电生理检查、实验室检查和组织学检查以进一步确定肿瘤的性质。
一旦确诊为脑肿瘤，应根据肿瘤的类型、位置和大小等因素综合考虑治疗方案。手术切除是常用的治疗方法之一，适用于可切除的肿瘤；放疗和化疗则适用于手术切除不完全或不可切除的肿瘤；靶向治疗和免疫疗法等新兴治疗方法也为部分患者提供了新的希望。
总之，头疼和呕吐不应被轻易忽视，它们可能是脑肿瘤发出的“求救信号”。提高健康意识，及时就医检查，是保护大脑健康、预防脑肿瘤恶化的关键。
陈卫峰 河北省邯郸市中心医院
