在抗癌的征途中，放射治疗如同一把隐形的手术刀，精准而有效地对抗着恶性肿瘤。这是一段充满科技与希望的奇妙旅程，让我们跟随高能射线的脚步，一同探索肿瘤放射治疗的奥秘。
一、放射治疗的科学原理
放射治疗，顾名思义，是利用放射线治疗肿瘤的一种方法。放射线，如X射线、γ射线等，具有很强的穿透力，能够穿透人体组织，直达肿瘤部位。这些高能射线通过直接作用于肿瘤细胞的DNA，导致DNA损伤和细胞死亡，或者通过产生自由基等活性物质间接损伤肿瘤细胞，从而达到抑制或杀灭肿瘤的目的。
二、放射治疗的适应症
放射治疗广泛应用于多种肿瘤的治疗中，特别是对于某些对放射线敏感的肿瘤，如恶性淋巴瘤、睾丸精原细胞瘤等，以及位于体表或生理管道的肿瘤，如鼻咽癌、口腔癌等。此外，对于手术难以根治的恶性肿瘤，如颈段食管癌，放射治疗也显示出其独特的优势。放疗还可以与手术、化疗等联合使用，减少肿瘤复发率，提高治疗效果。
三、放射治疗的精准流程
放射治疗的流程如同一场精密的军事行动，每一步都至关重要。首先，治疗团队会根据患者的病情、肿瘤类型和身体状况，量身定制个性化的治疗计划。接着，患者会躺进特制的记忆海绵垫或佩戴个性化固定模具，进行体位固定和扫描定位。在CT或MRI扫描仪中，医疗团队会获取包含肿瘤位置、大小及周围器官的立体影像，构建出精准的“人体地图”。
医生会在三维影像上精细勾画肿瘤靶区、安全缓冲区和保护罩，同时标记重要器官作为保护区。物理师则运用专业软件进行上万次模拟计算，设计照射方案，既要确保肿瘤区达到治疗剂量，又要让正常组织处于安全阈值。正式治疗前，还会用低剂量射线进行“彩排”，验证照射野是否完全覆盖靶区，确保治疗精度。
四、放射治疗的效果与希望
放射治疗以其独特的优势，在肿瘤治疗中发挥着重要作用。据世界卫生组织统计，45%的恶性肿瘤是可治愈的，而70%以上的肿瘤患者在疾病发展的不同阶段需要接受放疗。在早期肿瘤的治疗中，放射治疗可以单独使用，也可以与手术、化疗等联合使用，取得显著疗效。例如，早期鼻咽癌的治愈率可达100%，早期前列腺癌的治愈率为99%。
五、放射治疗的副作用与应对
尽管放射治疗在肿瘤治疗中取得了显著成效，但它也可能引起一些副作用，如皮肤反应、疲劳、恶心、呕吐等。这些副作用通常是暂时的，在治疗结束后会逐渐缓解。医生会根据患者的情况进行对症处理，以减轻副作用的影响。
总之，放射治疗如同一把隐形的手术刀，精准地对抗着恶性肿瘤。它以其独特的优势，在肿瘤治疗中发挥着不可替代的作用。随着科技的进步和医疗水平的提高，放射治疗将更加精准、安全、有效，为更多患者带来生命的希望。让我们共同期待放射治疗在抗癌征途中的更多奇迹！
王健夫 河北省承德市第三医院
