手术消毒供应中心作为医疗机构的重要组成部分，承担着重复使用的诊疗器械、器具、手术衣、手术盖单等物品的清洗、消毒、灭菌及无菌物品供应工作。这一环节直接关系到医疗质量和患者的安全，因此，保障手术消毒供应中心的护理质量至关重要。本文将带您走进手术消毒供应中心，探索护理质量的保障之旅。
消毒供应中心的基本设置与人员配置
手术消毒供应中心至少需要设置消毒供应室以及医院感染管理、质量与安全管理、工程技术管理、信息管理等职能部门。在人员配置上，至少需要一名具有消毒供应管理经验的副高级及以上专业技术职务任职资格的护士，一名具有五年以上医院感染管理经验的护士，三名具有三年以上消毒供应工作经验的护士（其中一名需具备中级及以上专业技术职务任职资格），两名消毒员（按规定取得相应上岗证），两名专职工程技术人员（具备相应专业知识及五年以上相关工作经验），以及其他与开展业务相适应的技术人员。
基本设施与设备
手术消毒供应中心的基本设施需满足严格的条件。业务用房使用面积不得少于总面积的85%，并需具备双路供电或应急发电设施、应急供水储备、蒸汽发生器备用设备等，以保证医疗消毒供应中心的正常运营。根据功能分区，应设置去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区及配送物流专区等。
在设备方面，手术消毒供应中心应配置清洗、消毒灭菌设备及配套设施，包括污物回收器具、分拣台、手工清洗池、机械清洗消毒设备（如隔离式清洗消毒机、超声喷淋清洗消毒机等）、检查包装设备（如带光源放大镜的器械检查台、医用热封机等）、灭菌设备（如压力蒸汽灭菌器、低温灭菌装置等）、储存发放设施等。此外，还需要质量检测设备（如温度压力检测仪、消毒灭菌效果检测设备等）和信息化设备（如追溯管理系统、报告管理系统等）。
护理规范与流程
手术消毒供应中心的护理质量保障离不开严格的护理规范和流程。首先，制定和完善基于医学科学和护理学理论的护理操作标准，确保每一步操作都有章可循。同时，制定明确的护理流程，从污物的回收、清洗、消毒、灭菌到无菌物品的储存和发放，每一步都需严格按照规范执行。
在实际操作中，工作人员需穿戴整洁的防护用品，如口罩、帽子、手套、专用鞋等，确保操作过程的安全和无菌。例如，在清洗过程中，需认真核对器械的数量和功能，确保每一件器械都得到彻底的清洗和消毒。在灭菌环节，应使用压力蒸汽灭菌器等设备，严格按照规范操作，确保灭菌效果。
培训与考核
为了提高护理人员的专业素质，手术消毒供应中心应定期组织培训和学习机会，包括护理理论、临床操作技术、沟通技巧等方面的知识。通过培训，使工作人员更加熟悉手术器械的名称、安装、拆卸使用步骤和流程，提高服务质量。
同时，医疗机构应定期对护理人员进行考核和评估，采用多种评估指标，如病人满意度、并发症发生率、护理操作准确率等，对护理质量进行综合评估和反馈。通过评估结果，发现问题并改进护理过程，确保护理质量的持续提升。
质量监控与安全管理
手术消毒供应中心应建立完善的质量监控和安全管理体系，制定各项规章制度、人员岗位职责，实施由国家制定或认可的消毒供应中心规范、标准和操作规程。规章制度至少包括设施与设备管理制度、质量管理制度、记录追溯和文档管理制度、消防安全管理制度、信息管理制度、生物安全管理制度等。
在实际工作中，应定期监测和评估员工的工作质量，建立绩效考核制度，激发员工的工作积极性和责任心。同时，应加强对设备的维护和保养，确保其安全性和有效性。对于不良事件，应建立报告和分析机制，找出问题的原因和处理方法，并采取相应的改进措施，避免类似事件再次发生。
信息化管理与追溯系统
在信息化时代，手术消毒供应中心也应充分利用信息技术提高管理效率和质量。通过建立追溯管理系统、报告管理系统等信息管理系统，实现全程可追溯，确保每一件物品的清洗、消毒、灭菌过程都有据可查。这不仅提高了工作效率，也增强了管理的透明度和可信度。
总之，走进手术消毒供应中心，我们深刻感受到了护理质量的保障之旅的艰辛与重要。从基本设置与人员配置到设施与设备的配置，从护理规范与流程的制定到培训与考核的实施，再到质量监控与安全管理的加强以及信息化管理的应用，每一个环节都不可或缺。只有这样，才能确保手术消毒供应中心的护理质量达到最高标准，为患者提供安全可靠的医疗服务。
李世双 广西蒙山县中医医院主管护师
