胃溃疡，这一看似不起眼的消化系统疾病，实则如同隐藏在胃里的“定时炸弹”，悄无声息地威胁着人们的健康。它不仅带来剧烈的疼痛，还可能引发一系列严重的并发症，甚至危及生命。本文将深入探讨胃溃疡的成因、症状、诊断、治疗及预防，旨在提高公众对这一疾病的认知，做到早发现、早治疗。
一、胃溃疡的成因
胃溃疡的形成是一个复杂的过程，涉及多种因素的相互作用。其中，幽门螺杆菌感染是最主要的病因。这种细菌是唯一能在胃酸中生存的微生物，它像腐蚀剂一样破坏胃黏膜屏障，导致胃黏膜发生炎症、糜烂乃至溃疡。据统计，约68%的胃溃疡患者感染了幽门螺杆菌。此外，药物滥用也是胃溃疡的重要诱因。长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等）、激素类药物等，会抑制前列腺素的分泌，使胃黏膜失去保护，从而增加胃溃疡的风险。
不良的生活习惯和饮食习惯同样不容忽视。持续高压状态、熬夜、暴饮暴食、长期吸烟饮酒、喝浓茶和咖啡等，都会损害胃黏膜，导致胃黏膜修复速度赶不上损伤速度，进而引发胃溃疡。遗传因素、胃动力异常以及环境因素等也可能在胃溃疡的发病中起到一定作用。
二、胃溃疡的症状
胃溃疡的症状多样，不同患者的表现可能有所差异。上腹部疼痛是胃溃疡的主要症状，疼痛通常具有节律性，即进食后疼痛加剧，之后逐渐缓解。疼痛的性质可以是闷胀感、刺痛、烧灼痛，也可以是胀痛、隐痛。此外，胃溃疡患者还可能出现反酸、恶心呕吐、食欲不振等症状。当胃溃疡发展到一定程度时，可能导致出血，表现为呕血或排黑便，这是身体发出的严重警告信号。
三、胃溃疡的诊断与治疗
胃镜及病理检查是确诊胃溃疡的首选方法。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的病变情况，并取组织进行病理检查，以排除恶性肿瘤的可能性。一旦确诊为胃溃疡，应根据病因进行针对性治疗。对于幽门螺杆菌感染的患者，应采用四联疗法进行除菌治疗。同时，使用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，促进胃黏膜修复；加用黏膜保护剂来保护溃疡面，促进愈合。
在药物治疗的同时，生活方式的调整也至关重要。患者应保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饥饿；选择高纤维、无刺激性、易消化的食物；戒烟限酒；保持充足的睡眠和愉快的心情；适当进行户外运动以增强体质。
四、胃溃疡的预防
预防胃溃疡的关键在于避免可能引起胃溃疡的因素。除了上述生活方式的调整外，还应定期进行幽门螺杆菌检测。如果家庭成员中有幽门螺杆菌感染者，应使用公筷公勺，避免交叉感染。此外，对于需要长期服用非甾体抗炎药等药物的患者，应在医生的指导下进行，并同时服用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物以预防胃溃疡的发生。
总之，胃溃疡虽然是一种常见的消化系统疾病，但其危害不容小觑。通过了解胃溃疡的成因、症状、诊断、治疗及预防方法，我们可以更好地守护自己的健康，避免这颗隐藏在胃里的“定时炸弹”随时爆炸。
孙磊 河北省保定兴芮医院
