MRI（磁共振成像）作为一种无创性的医学影像技术，以其高分辨率的三维解剖图像和功能信息在临床诊断中发挥着重要作用。然而，MRI检查前的准备工作同样不容忽视，稍有疏忽就可能影响检查结果甚至危及患者安全。下面，我们就来详细了解一下做MRI检查前必备的“避坑指南”。
一、严格去除金属物品
MRI设备依赖强磁场工作，任何金属物品都可能引发移位、发热或干扰成像，甚至对患者造成伤害。因此，检查前需彻底清除以下物品：
1.随身携带的金属物品。包括首饰（项链、耳环、戒指等）、手表、皮带、硬币、钥匙、手机、磁卡、发夹、眼镜等。
2.体内金属植入物。如心脏起搏器、金属假牙、人工关节、动脉瘤夹、弹片等。部分非磁性或弱磁性植入物（如钛合金支架）可能允许检查，但需提前告知医生并确认安全性。
3.衣物要求。避免穿着含金属纽扣、拉链、钢圈的衣物，建议更换纯棉检查服或宽松衣物。
二、告知医生个人情况
1.病史及药物过敏史。向医生详细告知有无心脏病、金属过敏史、怀孕等情况，以便医生评估是否适合进行MRI检查，并采取相应的预防措施。
2.体内植入物情况。体内有钛合金钢板或其他金属植入物的患者，需根据具体材质和植入时间判断是否能进行MRI检查。
三、饮食与憋尿要求
1.饮食控制。一般不需要特殊的饮食控制，但如果是腹部检查，建议在检查前4小时禁食，以减少胃肠道的蠕动和气体干扰。
2.适当憋尿。盆腔或腹部检查需保持膀胱适度充盈，可通过饮水500~1000ml实现，以清晰显示子宫、前列腺等结构。
四、心理准备与环境适应
1.缓解幽闭恐惧症。MRI检查环境封闭且噪音大，患者可能产生幽闭恐惧感。检查前可通过深呼吸、冥想或与医护人员沟通减轻焦虑。允许家属陪同，使用耳塞、耳机屏蔽噪音。严重恐惧者可遵医嘱使用镇静剂。
2.噪音防护。检查时梯度线圈会产生80~93分贝的噪音，建议佩戴专用耳塞或耳机。
五、特殊人群注意事项
1.孕妇。妊娠早期（前3个月）尽量避免检查，中期和晚期如需检查，需由医生评估风险。
2.哺乳期女性。普通MRI检查安全，但增强检查后需暂停哺乳24~48小时。
3.儿童及无法配合者。需提前训练呼吸或使用镇静剂，确保检查过程中保持静止。家长需全程陪同，配合医护人员安抚情绪。
4.肾功能不全者。增强检查需谨慎，因对比剂可能加重肾脏负担，需医生评估后决定。
六、其他重要准备
1.签署知情同意书。增强检查需签署《钆对比剂使用知情同意书》，明确风险与获益。
2.检查前训练。如呼吸控制、体位固定等，避免因移动导致图像模糊。
综上所述，MRI检查前的准备工作至关重要。患者需严格遵循医嘱，做好各项准备，以确保检查的顺利进行和结果的准确性。如有任何疑问或不适，应及时向医生咨询。
刘亚珍 石家庄市第三医院
