在紧急医疗状况中，脑梗死（简称脑梗）与脑出血是两种截然不同的脑血管疾病，它们的急救方法也截然不同。了解这两种疾病的特征和正确的急救措施，对于挽救患者生命至关重要。
一、脑梗与脑出血的区别
脑梗是由于脑部血液循环障碍，通常由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。脑梗死的发病往往比较急，且致残率和致死率较高。患者可能会出现感觉麻木、头晕、呕吐、口角歪斜、言语不清等症状。
脑出血则是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，多发生于50岁以上的高血压患者，且常在活动或情绪激动时发病。脑出血患者可能会出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等症状，且病情发展迅速，对生命构成严重威胁。
二、脑梗的急救方法
1.拨打急救电话.一旦发现脑梗症状，如头晕、呕吐、口角歪斜等，应立即拨打120急救电话，确保患者在黄金时间内得到救治。
2.保持呼吸道通畅。在等待救护车的过程中，家属应将患者转移到安全地方，松解其衣领和腰带，将头部转向一侧，以防止误吸或呕吐物阻塞呼吸道。
3.服用药物。在医生指导下，可给患者服用阿司匹林肠溶片、奥拉西坦片等药物，以减轻不适症状，延缓病程进展。但需注意，切勿自行给患者服用药物，以免加重病情。
4.防止舌后坠。若患者伴有昏迷或抽搐，家属可用压舌板或勺子压迫患者舌头，防止咬伤舌头或发生舌后坠。
5.心肺复苏。若患者出现心跳或呼吸骤停，应立即进行心肺复苏，维持血液循环，保证器官氧气和血液供应。同时，等待专业救护人员的到来。
6.溶栓与介入治疗。在医院，医生会根据患者情况，考虑进行溶栓治疗或介入治疗，以恢复脑部血液流动，减轻脑组织损伤。
三、脑出血的急救方法
1.拨打急救电话。怀疑脑出血时，应立即拨打120急救电话，告知患者症状和准确位置，以便救护车尽快到达。
2.让患者侧卧。轻轻扶起患者，使其侧卧，头偏向一侧，以便口腔内分泌物或呕吐物自行流出，防止误吸导致窒息。
3.避免移动。切勿随意移动患者，尤其是头部，以免加重病情。等待救护车到来期间，尽量保持患者平稳。
4.松解衣物。如果患者穿着紧身衣物，应松解其领口、裤带等，以保持呼吸通畅。
5.关注患者呼吸。密切观察患者呼吸情况，如出现呼吸微弱或停止，应立即进行人工呼吸和心肺复苏。
6.记录病情。在救护车到来之前，记录患者发病的时间、症状、用药情况等，以便向医生提供详细信息。
总之，脑梗与脑出血是两种截然不同的脑血管疾病，它们的急救方法也完全不同。了解这两种疾病的特征和正确的急救措施，对于提高患者生存率、降低致残率具有重要意义。在紧急情况下，务必保持冷静，迅速拨打急救电话，遵循专业医护人员的指导进行急救处理。
王雪莲 河北省平泉市中医院
