脑卒中作为一种严重的脑血管疾病，不仅会导致患者出现肢体运动障碍、言语不清等身体症状，还可能引发情感障碍，其中最常见的就是抑郁和焦虑。这些情感障碍严重影响患者的康复进程和生活质量。中医药在治疗脑卒中后抑郁或焦虑方面具有独特的优势，下面将详细介绍几种常用的中医药治疗方法。
一、中药调理
中药调理是中医治疗脑卒中后抑郁或焦虑的重要手段。医生会根据患者的具体症状和体质，选用具有疏肝解郁、益气养血、化痰开窍等功效的中药。例如，逍遥丸可以疏肝健脾、养血调经，适用于肝气不舒所致的抑郁症状；柴胡疏肝散则能疏肝理气、活血止痛，对于肝气郁结所致的胸胁胀痛、抑郁烦躁有良好效果；归脾汤则能益气补血、健脾养心，适用于心脾两虚所致的焦虑失眠等症状。但请注意，所有用药都需遵医嘱。
二、针灸推拿
针灸推拿也是中医治疗脑卒中后抑郁或焦虑的常用方法。通过针刺特定的穴位，如百会、神庭、内关等，可以疏通气血、调节脏腑功能，从而缓解抑郁或焦虑症状。推拿相关经络也能起到类似的作用。针灸推拿治疗具有操作简便、副作用小的优点，深受患者欢迎。
三、情志疗法
情志疗法是中医心理治疗的一种独特方式。它运用“以情胜情”“顺情从欲”等方法，帮助患者改善不良情绪，树立康复信心。例如，对于因脑卒中后失去生活自理能力而产生抑郁的患者，可以通过引导其回忆过去的成就和美好时光，激发其积极向上的情感；对于焦虑不安的患者，则可以通过放松训练、深呼吸等方法帮助其缓解紧张情绪。
四、运动康复
中医导引术等运动康复方法在脑卒中后抑郁或焦虑的治疗中也占有重要地位。八段锦、太极拳等传统运动不仅能够增强体质、促进气血运行，还能通过调整呼吸、集中精神等方式缓解抑郁或焦虑症状。这些运动方法简单易学，适合在家中自行练习。
五、饮食调理
饮食调理也是中医治疗脑卒中后抑郁或焦虑不可或缺的一环。多食用具有疏肝理气、养心安神作用的食物，如玫瑰花茶、百合粥等，可以帮助患者调节情绪、改善睡眠。同时，避免过度摄入油腻、辛辣等刺激性食物，以免加重病情。
综上所述，中医药在治疗脑卒中后抑郁或焦虑方面具有多种有效的方法。这些方法注重整体调理和个体化治疗，综合运用可以显著提高患者的康复效果和生活质量。但请注意，中医治疗应在专业医生的指导下进行，必要时可结合西医治疗以提高疗效。
樊志忠 河北省唐山市丰润区中医医院
