在岭南地区，也就是我们通常所说的“老广”聚集地，鱼生以其鲜美滑嫩著称，是不少人餐桌上的美味佳肴。然而，在享受这道传统美食的同时，也要警惕一种潜藏的健康威胁——肝吸虫病。肝吸虫病，医学上称为华支睾吸虫病，主要通过食用生的或未煮熟的淡水鱼、虾而感染。这种寄生虫主要寄生于人体的肝胆系统内，轻者可能无明显症状，但重者会引发一系列严重的健康问题。那么，如何通过验血和大便检查来发现肝吸虫病？本文将为您详细解答。
一、肝吸虫病概述
肝吸虫病是由华支睾吸虫寄生在人体肝内胆管中引起的一种寄生虫病。该病在全球范围内广泛分布，特别是在我国广东、广西、台湾等地区，由于居民有食用生鱼片或未煮熟鱼虾的习惯，因此成为肝吸虫病的高发区。肝吸虫病的感染途径主要是经口摄入含有肝吸虫囊蚴的淡水鱼、虾。感染后的潜伏期长短不一，轻度感染时可能无明显症状，但随着虫体数量的增多，患者会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲减退、疲倦无力、精神不振等症状。长期感染还可能引发急性胆囊炎、胆管炎、胆结石，甚至导致肝硬化、腹水、胆管癌等严重后果。
二、肝吸虫病的检查方法
为了及早发现并治疗肝吸虫病，选择合适的检查方法至关重要。常用的检查方法包括大便常规检查、血常规检查、肝功能检查、免疫学检查以及影像学检查等。以下是这些检查方法的详细介绍：
1.大便常规检查。（1）目的。大便常规检查是诊断肝吸虫病最基本的方法之一。由于肝吸虫的虫卵会随着粪便排出，因此通过检查粪便中是否存在肝吸虫虫卵，可以初步判断患者是否感染肝吸虫。（2）方法。采用集卵法，即在粪便样本中寻找虫卵。若找到虫卵，则可确诊为肝吸虫病。（3）注意事项。在进行大便常规检查前，患者应避免服用影响检查结果的药物，并保持正常的饮食习惯。
2.血常规检查。（1）目的。血常规检查可以了解患者血液中的红细胞、白细胞、血小板等指标的变化，从而判断是否存在感染、炎症等情况。（2）方法。抽取静脉血进行检测。（3）结果解读。在肝吸虫病患者中，白细胞总数和嗜酸粒细胞计数通常会增高，这可以作为辅助诊断的依据之一。
3.肝功能检查。（1）目的。肝功能检查可以评估肝脏的功能状态，了解肝脏是否受到损害。（2）方法。抽取静脉血进行检测，主要检测指标包括转氨酶、胆红素等。（3）结果解读。在肝吸虫病患者中，转氨酶水平可能会有不同程度的升高，这提示肝脏可能受到损害。
4.免疫学检查。（1）目的。免疫学检查可以检测患者体内是否存在针对肝吸虫的特异性抗体，从而辅助诊断肝吸虫病。（2）方法。常用的免疫学检查方法包括间接血凝试验、酶联免疫吸附试验等。（3）结果解读。若患者体内存在针对肝吸虫的特异性抗体，则检查结果为阳性，提示患者可能感染肝吸虫。
5.影像学检查。（1）目的。影像学检查可以直观地观察肝脏的形态、结构和功能状态，了解是否存在异常病变。（2）方法。常用的影像学检查方法包括腹部B超检查、CT/MRI检查等。（3）结果解读。在肝吸虫病患者中，影像学检查可能显示肝内中小胆管扩张、胆管内有虫体或炎症表现。慢性重复感染的患者还可能发生肝硬化、门脉高压等病变。
三、肝吸虫病的治疗与预防
1.治疗。肝吸虫病的治疗主要采用药物治疗和对症治疗相结合的方法。常用的药物包括吡喹酮和阿苯达唑等驱虫药。对于重度感染或有并发症的患者，还需要进行对症治疗，如加强营养、纠正贫血、保护肝脏等。
2.预防。预防肝吸虫病的关键在于改变不良的饮食习惯。避免食用生的或未煮熟的淡水鱼、虾等水产品是预防肝吸虫病的最有效方法。此外，改进烹调方法、注意个人卫生和饮食卫生也是预防肝吸虫病的重要措施。
总之，肝吸虫病是一种严重威胁人类健康的寄生虫病。对于喜爱食用鱼生的老广们来说，了解肝吸虫病的危害、掌握正确的检查方法和治疗方法至关重要。通过验血和大便检查等手段，可以及早发现并治疗肝吸虫病，从而避免病情恶化带来的严重后果。同时，改变不良的饮食习惯、加强个人卫生和饮食卫生也是预防肝吸虫病的有效方法。让我们共同行动起来，守护自己的健康！
韦倩清 广西横州市人民医院
