静脉用药作为临床治疗中一种常见且重要的给药方式，其安全性直接关系到患者的生命健康。因此，提高静脉用药安全意识，确保治疗过程安心无忧，是每一位医护人员和患者共同的责任。以下将从护理角度出发，分条阐述静脉用药安全的相关知识，敲响安全警钟。
一、临床评估与药物选择
在静脉用药前，医生应对患者进行全面的临床评估，包括病史、过敏史、用药史等，以制定个性化的治疗方案。护士在执行医嘱时，需仔细核对药物信息，确保药物与患者情况相匹配，避免不必要的药物使用和滥用。优先选择安全性高、副作用小的药物，减少患者风险。
二、严格无菌操作与药物配制
无菌操作是静脉用药安全的基础。护士在配制药物时，必须在洁净的环境中，严格按照操作规程进行，确保输液器和药液的无菌状态。同时，注意药物的配伍禁忌，避免药物间发生不良反应。对于需要连续输液的患者，应定期更换输液器，以防感染。
三、静脉通路管理与维护
静脉通路的选择和维护至关重要。护士应根据患者的具体情况，选择合适的静脉穿刺部位，并熟练掌握穿刺技巧，减少患者痛苦。在输注过程中，定期巡视患者，观察静脉通路是否通畅，有无外渗或渗出，以及是否有静脉炎的发生。对于长期输液的患者，应合理使用和保护静脉，避免同一部位反复穿刺。
四、药物输注速度与监测
每种药物都有最适合的输注速度，太快或太慢都可能影响药效或引发不良反应。护士在输注过程中，应严格遵循医嘱，调整合适的输注速度，并密切观察患者的生命体征和药物反应。特别是对于有心脏病史、老年患者等特殊人群，更应谨慎调整输注速度，以防意外发生。
五、不良反应的及时发现与处理
静脉用药过程中，患者可能出现各种不良反应，如过敏反应、发热反应等。护士应具备敏锐的观察力和判断力，一旦发现患者不适，应立即停药，并采取相应的救治措施。同时，及时与患者及家属沟通，解释不良反应的原因和处理方法，减轻他们的焦虑和恐惧。
六、患者教育与指导
提高患者的用药依从性也是确保静脉用药安全的重要环节。护士应对患者及其家属进行药物相关知识、使用方法和注意事项的教育和指导，让他们了解静脉用药的重要性和可能的风险。鼓励患者积极参与治疗过程，如有任何不适，及时告知医护人员。
七、建立与完善静脉用药管理制度
医院应建立科学的静脉用药管理制度，包括药物的采购、储存、配制、输注及监测等各个环节。定期对医护人员进行静脉用药安全培训，提高他们的专业技能和安全意识。同时，建立不良事件报告制度，鼓励医护人员积极上报用药过程中的问题和隐患，以便及时采取措施加以改进。
八、加强团队协作与沟通
静脉用药安全需要医护人员的共同努力和协作。医生、护士、药师等应密切配合，共同制定和执行治疗方案。在用药过程中，及时沟通患者的病情变化和治疗反应，确保治疗方案的准确性和有效性。
静脉用药安全警钟长鸣，只有我们每一位医护人员都时刻保持警惕，严格遵守操作规程，不断提高专业技能和安全意识，才能确保患者治疗过程安心无忧。
朱丽祯 河北省故城县医院
