外科手术是治疗多种疾病的重要手段，但手术本身也会对患者造成一定的创伤。因此，外科康复护理在预防并发症、促进患者康复方面起着至关重要的作用。以下是外科康复护理中的几个关键环节，旨在帮助患者和家属更好地理解和配合术后康复工作。
一、术前准备与评估
术前准备是预防并发症的第一道防线。患者应在术前进行全面的身体检查，纠正营养不良、贫血等状况。医生会根据患者的具体情况给予适当的预处理，如预防性使用抗生素、控制血糖等。
二、术后伤口护理
术后伤口护理是预防并发症的关键环节之一。保持手术切口的清洁与干燥至关重要，定期更换敷料，避免湿润伤口导致细菌滋生。同时，要密切观察伤口情况，一旦发现红肿、渗液、出血等异常现象，应及时向医生报告，并采取相应措施进行处理。
三、疼痛管理
术后疼痛是影响患者康复的重要因素。有效的疼痛控制可以减轻患者的痛苦，促进康复。医生会根据患者的疼痛程度给予相应的镇痛措施，如药物镇痛、物理镇痛等。患者也应积极配合疼痛管理，及时反馈疼痛情况，以便医生调整镇痛方案。
四、早期活动与功能锻炼
早期下床活动和功能锻炼对于促进患者呼吸、胃肠、肌肉骨骼等多系统功能恢复具有重要意义。术后清醒即可采取半卧位或适量床上活动，随着患者体力的恢复，逐步增加活动量。在医生和康复师的指导下，进行适当的功能锻炼，如关节活动、肌肉力量训练等，有助于预防血栓形成等并发症的发生。
五、饮食与营养支持
术后饮食管理对于患者的康复至关重要。根据患者的手术类型和耐受性制定个性化的饮食计划，确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养素。对于非腹部手术患者，术后6小时如无不良反应即可进食；而腹部手术患者则需禁食一段时间，其间可通过静脉补液补充营养。随着患者肠道功能的恢复，应尽早恢复正常饮食。
六、心理支持与随访
术后患者常伴有一定的心理压力，医护人员应给予充分的心理支持，帮助患者缓解焦虑情绪。同时，建立明确的随访机制，对患者进行定期的电话随访和门诊回访，及时了解患者的康复情况并调整康复计划。
综上所述，外科康复护理中的关键环节包括术前准备与评估、术后伤口护理、疼痛管理、早期活动与功能锻炼、饮食与营养支持以及心理支持与随访。通过这些措施的实施，可以有效预防并发症的发生，促进患者的康复进程。
吴丽媛 保定市第六医院
