重症患者的康复训练是一个复杂而细致的过程，它涵盖了多个方面，旨在帮助患者尽快恢复身体功能，提高生活质量。以下将从康复训练要点和护理支持两大方面进行详细介绍。
一、康复训练要点
1.全面评估与个性化计划。在康复开始前，需要对重症患者进行全面的身体评估，包括病情、体能、认知和心理状况等。基于评估结果，制定个性化的康复训练计划，充分考虑患者的年龄、性别、兴趣和目标。
2.肢体功能训练。从简单的被动关节活动开始，如关节屈伸，逐步过渡到主动关节活动和负重训练。这有助于促进血液循环，防止肌肉萎缩，加速身体功能的恢复。
3.呼吸功能训练。对于肺部疾病重症患者，进行深呼吸、有效咳嗽等训练至关重要。这些练习有助于改善肺部通气功能，预防肺部感染。
4.日常生活能力训练。训练患者的穿衣、进食、洗漱等基本生活技能，有助于他们逐步恢复生活自理能力。训练过程中应注重患者的安全性和舒适感，借助辅助工具提高训练效果。
二、护理支持
1.病情监测与药物管理。密切关注重症患者的生命体征，如心率、呼吸、血压和血氧饱和度等。家庭成员应学习使用相关监测设备，并遵循医嘱按时、按量服药，了解药物的副作用及注意事项。
2.营养支持。根据患者的营养需求和饮食习惯，制定合适的饮食计划。重症患者食欲减退，可采用少量多餐、流质或半流质食物，注重营养均衡。必要时，进行肠内或肠外营养支持。
3.心理护理。重症患者往往面临巨大的心理压力，需要给予关爱和支持，倾听他们的心声，尊重他们的意愿和隐私。鼓励患者积极面对疾病，增强战胜病魔的信心。必要时，寻求专业心理援助。
4.环境与安全。保持患者居住环境的清洁、安静和舒适，减少噪音和刺激。地面铺设防滑垫，避免堆放杂物，设置自动感应照明设备，防止跌倒。妥善存放危险物品，如药物和清洁剂，防止误食。
5.并发症预防。对于长期卧床的患者，应定期翻身、拍背、按摩受压部位，预防褥疮和肺部感染。活动下肢关节和肌肉，促进血液循环，预防血栓形成。注意饮食卫生和营养搭配，预防营养不良。
重症患者的康复训练和护理支持是一个综合、系统的过程，需要医务人员、患者及其家属的共同努力。通过科学的康复训练和细致的护理支持，重症患者能够更快地恢复身体功能，提高生活质量，早日回归家庭和社会。
梁军军 河北省廊坊市第四人民医院
