弱视是一种常见的儿童眼科疾病，主要表现为视力低下，且无法通过眼镜矫正。尽管它不痛不痒，却可能给孩子的成长甚至一生蒙上无法挽回的阴影。本文将从病因、分类、预防和治疗四个方面，详细介绍小儿弱视这一视力“杀手”。
一、病因
弱视的发病原因复杂多样，主要包括知觉、运动、传导及视中枢等原因未能接受适宜的视刺激，使视觉发育受到影响。常见的病因包括：
1.屈光不正。如高度远视、近视或散光，未能及时矫正导致视觉发育障碍。
2.斜视。单眼注视患儿的偏斜眼多发生弱视，由于视觉混淆引起视皮质抑制。
3形觉剥夺。如先天性白内障、医源性遮盖等，导致光刺激不足。
二、分类
弱视分为多种类型，包括：
1.斜视性弱视。由于斜视导致的视觉混淆，引起视皮质抑制。
2.屈光参差性弱视。双眼屈光不正程度差异大，导致视网膜成像清晰度不等。
3.形觉剥夺性弱视。眼部器质性病变或遮盖导致光线无法进入眼内。
4.屈光不正性弱视。高度屈光不正未能矫正，导致视觉发育障碍。
5.先天性弱视。由于遗传因素导致的视觉发育迟缓。
三、预防
预防小儿弱视，家长应做到以下几点：
1.定期进行眼科检查。在出生后第一个月内进行首次眼科检查，并在3岁、5岁和上学前再次检查。
2.注意用眼卫生。避免长时间看电视、玩电子游戏或阅读，保证足够的户外活动时间。
3.营养均衡。多吃富含维生素A和D的食物，如胡萝卜、鱼类等，对眼睛健康至关重要。
4.早期干预。发现孩子有斜视、眼球运动不协调等问题时，应及时就医。
5.避免眼部受伤。教育孩子不玩弄尖锐物品，以免眼部受伤。
四、治疗
弱视的治疗应根据具体情况而定，常见的治疗方法包括：
1.配戴眼镜。纠正屈光不正，对弱视眼有积极作用。
2.遮盖疗法。遮盖健眼，强迫弱视眼注视，促进视觉发育。
3.增视训练。通过视觉训练提高视力，改善双眼单视功能。
4.手术治疗。针对斜视或先天性白内障等器质性病变，进行必要的手术治疗。
综上所述，小儿弱视是一种严重危害儿童视功能的常见眼病，家长应提高警惕，早发现早治疗。通过定期的眼科检查、科学的用眼习惯、合理的饮食营养以及早期的干预措施，我们可以共同守护孩子们的视力健康。
刘冬悦 首都医科大学附属北京儿童医院保定医院
