手术室作为医院内部最为关键的区域之一，其环境的洁净度直接关系到手术的成功与否以及患者的生命安全。无菌技术是指在手术过程中采用的一系列方法和措施，旨在防止微生物污染手术区域，从而降低手术相关感染的风险。本文将深入探讨手术室无菌技术的重要性，并详细介绍实施无菌技术的具体措施。
一、无菌技术的重要意义
1.降低感染风险。手术切口感染是手术后最常见的并发症之一。它不仅延长了患者的住院时间，增加了治疗成本，还可能导致严重的健康问题。无菌技术的应用可以有效减少手术切口感染的发生几率，保护患者免受二次伤害。
2.提高手术成功率。无菌环境有利于手术操作的顺利进行，减少了因感染而导致的手术失败概率。这对于那些复杂的手术尤为重要，如心脏瓣膜置换、器官移植等。无菌条件下的手术更能确保手术效果，提高手术成功率。
3.促进患者康复。无菌条件下完成的手术更易于患者术后恢复，降低了术后并发症的发生率。无菌技术减少了感染风险，使得患者能够更快地回归日常生活。
4.维护医疗质量。严格执行无菌标准是医院质量管理的重要组成部分，体现了医疗机构对患者负责的态度。这不仅有助于提升医院的整体形象和服务水平，还能增强患者对医院的信任。
二、实施无菌技术的具体措施
1.手卫生。进入手术室前，手术人员必须彻底洗手，并使用消毒剂进行手部消毒。手术过程中也要定期进行手部清洁，这是防止交叉感染的基础措施。
2.穿戴防护装备。手术人员须穿戴无菌手术衣、口罩、帽子、手套及鞋套等防护用品，确保自身不会成为污染源。穿戴过程中，应避免外层表面的接触，一旦手套损坏需立即更换。
3.空气过滤。使用高效空气过滤器净化手术室内的空气，去除空气中的微粒和微生物。手术室的门应尽可能保持关闭，减少空气动荡和污染。
4.地面与墙面清洁。定期使用消毒剂对地面和墙面进行清洁，减少灰尘和细菌积累。保持手术室的整洁是减少感染的重要途径。
5.紫外线消毒。在无人情况下利用紫外线灯照射手术室，杀灭空气中的病原体，进一步确保无菌环境。
6.器械灭菌。所有手术器械都必须经过高压蒸汽灭菌或其他可靠方法进行灭菌处理。化学灭菌法如环氧乙烷气体灭菌也适用于不耐高温的医疗器械。
7.一次性用品。对于无法重复使用的器械和材料，采用一次性产品，用后即弃。这减少了因重复使用而带来的感染风险。
8.无菌包装。保证所有无菌物品在打开前均处于封闭状态，防止二次污染。使用前，需要检查无菌包装是否完好无损。
9.皮肤消毒。术前使用碘伏或其他适合的消毒剂对患者手术部位进行彻底清洁，杀灭皮肤表面的细菌、真菌等，减少手术切口感染的风险。
10.隔离技术。在手术中，对于有感染性的病灶或可能污染的组织，使用隔离巾等将其与周围正常组织隔开，防止感染扩散。
11.手术废弃物处理。手术过程中产生的废弃物必须进行严格的无菌处理。血液、体液、组织等废弃物要放入专门的医疗垃圾袋或容器中，避免泄漏和污染环境。
总之，无菌技术是保障手术成功和患者安全的基础。通过落实上述措施，可以极大地降低手术感染的风险，提高治疗效果。每一位参与手术的医护人员都应充分认识到这一点，并将其作为日常工作的核心准则。只有这样，才能真正做到“用爱守护生命”，为更多需要帮助的人带去希望与光明。
谢淑棣 河北省保定市徐水区妇幼保健院
