慢性阻塞性肺气肿（COPD），更准确地说，是慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）的一种表现，是一种慢性呼吸系统疾病，主要表现为气流受限，导致气短、咳嗽、咳痰等症状，严重影响患者的生活质量。该病的发生与多种因素有关，主要包括吸烟、环境污染、反复性呼吸道感染等。为了有效控制病情，提高患者的生活质量，我们需要从护理与预防两个方面着手。
一、慢性阻塞性肺气肿的护理
1.戒烟与避免二手烟。吸烟是引起慢性阻塞性肺气肿的主要原因之一，长期吸烟者的发病率是不吸烟者的2-5倍。因此，戒烟是护理的首要任务。患者需坚决戒烟，并避免与吸烟者共处一室，以免吸入二手烟。
2.规律使用吸入剂。慢阻肺的稳定期治疗通常会使用糖皮质激素和β受体激动剂等吸入剂。患者应严格按照医嘱使用，不得随意停药或减量，以维持病情的稳定。
3.保持呼吸道通畅。患者常合并咳嗽、咳痰，当痰液不易咳出时，可采用空心拳轻轻叩击背部，自下而上地轻叩，促进痰液排出。必要时，可进行雾化吸入，帮助稀释痰液。
4.适当运动。适当的运动如散步、太极拳等，有助于增强肺功能，提高患者的免疫力。但运动需适量，避免过度劳累。
5.呼吸运动锻炼。腹式呼吸和缩唇呼吸等呼吸运动锻炼，有助于改善患者的呼吸功能，提高肺活量。患者可在专业指导下进行练习。
6.家庭氧疗。对于病情较重的患者，可进行长期的家庭氧疗，提高组织的有氧血红蛋白含量，改善组织缺氧，对肺功能有保护作用。
7.饮食护理。患者的饮食应清淡有营养，多吃清肺润肺、止咳化痰的食物，如新鲜的蔬菜水果和富含优质蛋白的食物。避免辛辣刺激性大、煎炸烧烤、冰冻寒凉、腻滞难消化的食物。
二、慢性阻塞性肺气肿的预防
1.避免吸烟与二手烟。吸烟是引起慢性阻塞性肺气肿的主要危险因素，因此，避免吸烟和二手烟的暴露是预防该病的关键。
2.脱离污染环境。长期处于污染环境中，尤其是高粉尘环境，会增加患病的风险。因此，患者应避免在高粉尘环境下工作，外出时佩戴口罩，以减少有害物质的吸入。
3.预防呼吸道感染。患者的免疫功能低下，容易患上肺炎、支气管炎等疾病。因此，在天气变化大时，应注意防寒保暖，及时添减衣服。同时，接种肺炎疫苗和流感疫苗也有助于预防呼吸道感染。
4.保持空气清新。家里应保持良好的通风状态，避免尘螨、花粉、霉菌等过敏物质的刺激。可使用空气净化器，保持室内空气清新。
5.定期体检。对于长期吸烟或有家族病史的人群，应定期进行肺功能检查，以便及时发现并治疗潜在的呼吸系统疾病。
6.增强免疫力。适当的运动、合理的饮食和充足的休息，都有助于增强机体的免疫力，减少患病的可能性。
总之，慢性阻塞性肺气肿是一种慢性、进展性的呼吸系统疾病，其治疗和护理是一个长期的过程。通过戒烟、规律使用吸入剂、保持呼吸道通畅、适当运动、呼吸运动锻炼、家庭氧疗和饮食护理等措施，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。同时，通过避免吸烟与二手烟、脱离污染环境、预防呼吸道感染、保持空气清新和定期体检等预防措施，可以降低患病的风险。让我们共同努力，为患者的健康保驾护航。
徐妍妍 河北省大城县中医医院
