在医疗领域，器械的清洁与消毒是确保患者安全、防止交叉感染的关键环节。然而，当器械清洗不彻底时，可能会带来一系列严重的风险和后果。本文将从医学科普的角度，详细分析器械清洗不彻底所带来的风险。
一、感染风险增加
医疗器械在使用过程中难免会沾染各种污垢、细菌及病毒。若清洗不彻底，这些致病微生物可能残留在器械上，进而在下次使用时传播给患者，导致感染。特别是对于那些带有血迹、脓迹、干燥排泄物和分泌物的器械，清洗难度更大，也更容易成为感染源。临床实践证明，一些已经灭菌处理的器械上仍存在潜血阳性，这往往是清洗不彻底导致的。
二、影响器械性能和使用寿命
清洗不彻底还会对器械的性能和使用寿命产生负面影响。污垢和残留物可能会堵塞器械的细小缝隙和管道，影响其正常运作。长期积累下来，这些污垢还可能腐蚀器械表面，导致器械损坏或提前报废。这不仅增加了医疗成本，还可能影响医疗服务的连续性和质量。
三、医护人员职业暴露风险
清洗不彻底的医疗器械还可能对医护人员构成职业暴露风险。在处理这些器械时，医护人员可能会因接触残留的致病微生物而受到感染。尤其是那些锐利或锋利的器械，更容易在清洗过程中造成医护人员损伤。现代预防医学研究已经证实，患者用过的医疗器械可携带许多极危险的致病因子，如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等，这些致病因子可通过污染的器械传播给医护人员。
四、环境污染与医院内感染
清洗不彻底的器械在灭菌过程中也可能因有机物残留而影响灭菌效果，导致灭菌失败。这些残留的有机物还可能成为微生物的保护层，使其更难被杀灭。这样一来，不仅器械本身可能成为感染源，还可能通过处理过程中的废水、废气等污染环境，进一步加剧医院内感染的风险。
五、法律与伦理责任
从法律和伦理的角度来看，医疗机构有责任确保所使用的器械清洁、安全、有效。若因器械清洗不彻底导致患者感染或医疗事故，医疗机构及其工作人员可能需要承担相应的法律责任和伦理责任。这不仅损害了医疗机构的声誉和信誉，还可能对患者及其家庭造成不可挽回的损失。
综上所述，器械清洗不彻底所带来的风险是多方面的、严重的。因此，医疗机构和医护人员必须高度重视器械的清洁与消毒工作，严格按照规范操作，确保器械的安全使用。
刘亚楠 河北省保定市第一中心医院
