急诊科作为医院中最忙碌的科室之一，每天接诊大量急症患者。面对各种急症，迅速准确的诊断和处理至关重要。本文将介绍急诊科常见急症的处理原则和方法，并结合中西医内容进行阐述。
一、心脏病急症
1.处理原则。迅速恢复心肌血液灌注，稳定生命体征。
2.西医方法。（1）溶栓治疗。对于急性心肌梗死患者，使用溶栓药物溶解血栓，恢复冠状动脉血流。（2）介入手术。通过经皮冠状动脉介入治疗（PCI）开通闭塞的血管。（3）药物治疗.给予抗血小板药物、他汀类药物等，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血。
3.中医方法。（1）活血化瘀。使用丹参、红花、桃仁等中药改善心肌供血，缓解心绞痛。（2）针灸治疗。刺激心俞、厥阴俞等穴位，宽胸理气、活血通络。
二、中风
1.处理原则。迅速恢复脑部血液灌注，控制颅内压，减少并发症。
2.西医方法。（1）溶栓治疗。对于缺血性脑卒中，符合条件的患者进行静脉溶栓或动脉取栓。（2）药物治疗。使用抗血小板药物、他汀类药物改善脑部微循环，预防卒中复发。
3.中医方法。（1）平肝熄风。使用天麻、钩藤、石菖蒲等中药平抑肝阳、化痰开窍。（2）针灸治疗。刺激百会、风池等穴位，醒脑开窍、疏通经络。
三、急性腹痛
1.处理原则。迅速找出腹痛原因，对症治疗，纠正电解质紊乱。
2.西医方法（1）详细检查。通过B超、CT等检查找出腹痛原因。（2）病因治疗。使用抗生素控制感染，使用止痛药缓解疼痛。
3.中医方法。（1）疏肝理气。使用柴胡、白芍、甘草等中药疏肝解郁、和胃止痛。（2）针灸治疗。刺激足三里、中脘等穴位，调和气血、止痛。
四、高热惊厥
1.处理原则。迅速控制惊厥，降温治疗，找出高热原因。
2.西医方法。（1）紧急处理。保持呼吸道通畅，吸氧，使用镇静剂控制惊厥发作。（2）降温治疗。使用退热药物进行降温治疗。
3.中医方法。（1）清热解毒。使用羚羊角粉、钩藤等中药清热解毒、平肝熄风。（2）针灸治疗。刺激相关穴位调和气血、平肝熄风。
综上所述，急诊科常见急症的处理需要迅速、准确，并结合中西医方法，发挥各自优势。西医侧重于病因病理的分析和局部治疗，使用先进的医疗设备和技术迅速稳定患者生命体征。中医则强调整体观念和动态平衡，通过辨证施治，调和人体自身生理功能和抗病能力。在实际应用中，应综合考虑患者情况，制定科学合理的治疗方案，以提高治疗效果，减少并发症的发生。
王文冲 河北省盐山县人民医院
