糖尿病是一种慢性代谢性疾病,长期的高血糖状态会对人体的多个器官造成损害,导致各种并发症的发生。这些并发症不仅严重影响患者的生存质量,也给家庭和社区带来沉重的负担。因此,了解并重视糖尿病并发症,对于糖尿病患者及其家属至关重要。
一、糖尿病并发症的分类
糖尿病并发症主要分为急性并发症和慢性并发症两大类。
1.急性并发症。(1)糖尿病酮症酸中毒。由于胰岛素分泌不足或中断治疗,导致体内酮体堆积,出现酸中毒。症状包括口干、口渴、多尿加重,厌食、恶心甚至呕吐,疲乏、头痛、嗜睡,呼气中带有烂苹果味,严重者可出现脱水、意识障碍甚至昏迷。(2)高血糖高渗综合征。多见于老年2型糖尿病患者,由于血糖过高且未及时补充水分,导致严重脱水和高渗状态。症状包括极度口渴、多尿、多饮,食欲减退、乏力,随后出现脱水、反应迟钝、烦躁或淡漠、嗜睡甚至昏迷。(3)低血糖症。由于药物使用不当或饮食控制不当导致血糖水平过低,出现心慌、手抖、面色苍白、出汗、饥饿感等症状,严重时可出现意识障碍、抽搐甚至昏迷和死亡。
2.慢性并发症。(1)微血管病变。包括糖尿病肾病和视网膜病变。糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一,早期可能无明显症状,随着病情发展,会出现蛋白尿、水肿和高血压等表现,进而引发肾功能不全、尿毒症等严重后果。糖尿病视网膜病变是糖尿病眼部最常见的并发症,会导致视力下降甚至失明。(2)糖尿病周围神经病变。由于高血糖对神经系统的损害,患者会出现手足麻木、痛觉过敏、疼痛、发凉、感觉异常等症状,典型的患者呈现手套或袜套式分布。(3)糖尿病足。是糖尿病最严重和治疗负担最重的慢性并发症之一,由于神经病变和血管病变导致末梢血液供应不足,足部皮肤容易受损、感染并难以愈合,严重时可能导致截肢。
二、糖尿病并发症的预防与治疗
预防糖尿病并发症的关键在于控制血糖、饮食调整、运动锻炼、药物治疗以及并发症的特殊治疗。患者需定期监测血糖,按照医生的建议使用降糖药物,遵循低糖、低盐、低脂肪的饮食原则,增加膳食纤维的摄入,控制碳水化合物的摄入。适当运动可以增强身体对胰岛素的敏感性,有助于控制血糖。
综上所述,糖尿病并发症是糖尿病患者不容忽视的健康警报。患者应加强对糖尿病并发症的了解,提高自我保健意识,早发现、早诊断、早治疗,以更好地应对糖尿病的挑战,守护自己的健康。
刘莉 河北省唐山市迁安市疾病预防控制中心