“贵人语迟”这一说法常常用来安慰那些说话较晚的孩子家长，意指将来会有大富大贵之命。然而，这一传统观念在现代医学和儿童发展心理学中并没有科学依据。本文将深入探讨“贵人语迟”这一说法，并介绍儿童语言发育迟缓的相关知识，为家长提供必要的医学指导。
一、“贵人语迟”的起源与误解
“贵人语迟”这一说法源自古代文献《论语·学而》中的“君子食无求饱，居无求安，敏于事而慎于言”。原意是指真正的君子做事谨慎，不轻易发表言论。然而，这一观点在流传过程中逐渐被曲解，用来解释孩子说话晚的现象，成为家长自我安慰的一种说法。
事实上，儿童的语言发展有一定的时间表和阶段特征。大多数儿童在9个月时开始咿呀发音，12个月时能说出简单的单词，如“再见”“没了”，18个月时能理解和说出家庭主要成员的称谓，24个月时能指出简单的人、物名和图片，3岁时能指认许多物品名，并说出由2-3个词组成的短句，4岁时能讲述简单的故事情节。如果孩子的语言能力落后于这些标准，应考虑为语言发育迟缓。
二、语言发育迟缓的定义与原因
语言发育迟缓是指在发育过程中的儿童，其语言发育没有达到与其年龄相应的水平。这一现象可能由多种原因引起，包括先天性发育异常、后天环境不良、听力障碍、智力发育迟缓、孤独症谱系障碍等。
1.先天性发育异常。如腭裂或舌系带过短，这些异常会影响孩子的发音能力。鼻腔、软腭、口腔、咽腔属于人体的语言调音区，如果软腭过短，会导致说话时鼻音重，语言不清晰；舌系带过短则会影响舌头的正常活动，导致发音困难。
2.后天环境不良。如家长对孩子的语言教育不足，或孩子所处的语言环境太单调，甚至语言混乱（多种方言或语言同时使用），都会影响孩子的语言发展。此外，孩子的不良语言习惯如果未及时纠正，也可能导致语言发育迟缓。
3.听力障碍。听觉对儿童的语言发育至关重要。中度以上的听力障碍会影响孩子对语言的理解和表达，导致语言发育迟缓。及早进行听力评估和语言干预对预防聋哑和语言发育障碍至关重要。
4.智力发育迟缓。语言与智力密切相关，语言是思维的外在表现。智力发育迟缓的孩子在认知和理解能力上存在落后，这会直接影响他们的语言发展。
5.孤独症谱系障碍。这是一种广泛性神经系统发育障碍，主要表现为社会交往障碍、兴趣狭窄、刻板行为以及显著的语言障碍。孤独症儿童通常说话晚，语言发育倒退，吐字不清，需要尽早进行评估和干预。
三、语言发育迟缓的评估与干预
如果孩子出现语言发育迟缓的迹象，家长应尽快带孩子到专业医院进行评估。评估内容包括听力测试、智力发育评估、孤独症筛查等，以找出导致语言发育迟缓的具体原因。
针对语言发育迟缓的干预措施包括：
1.刺激语言发展。家长应多与孩子进行互动交流，用简洁、清晰、重点突出的语言与孩子说话，表情动作要夸张有趣，尽量以游戏的方式进行。
2.改善语言环境。创造一个和谐、健康的家庭生活环境，多与孩子进行言语交流，用视觉、味觉、触觉等多种感官刺激孩子。避免在孩子面前使用消极暗示，多给予孩子鼓励和肯定。
3.语言训练。在专业语言治疗师的指导下，进行有针对性的语言训练。这包括游戏、练习等多种形式，旨在提高孩子的语言分析能力和应用能力。
4.多接触小伙伴。鼓励孩子多与其他孩子接触，培养与小伙伴说话的愿望，提高孩子的社交能力和语言表达能力。
5.及时回应孩子的需求。即使孩子无法清晰表达，家长也应及时回应他们的需求，通过重复和强调帮助孩子理解语言的含义。
综上所述，“贵人语迟”这一说法虽然流传甚广，但并没有科学依据。儿童的语言发展遵循一定的时间表和阶段特征，如果孩子的语言能力落后于同龄儿童，应考虑为语言发育迟缓。家长应尽早带孩子进行评估，找出导致语言发育迟缓的具体原因，并采取有效的干预措施。通过刺激语言发展、改善语言环境、进行语言训练、多接触小伙伴以及及时回应孩子的需求，可以帮助孩子克服语言障碍，实现正常的语言发展。儿童的语言发展是一个复杂的过程，需要家长的耐心和细心呵护。
伍耀清 广西贵港市人民医院
