疝气，医学上称为“疝”，是一种常见的疾病，其形成原因复杂多样，症状也因人而异。了解疝气的成因与症状，对于早期发现并及时治疗具有重要意义。
一、疝气的成因
疝气的形成主要与腹壁结构薄弱或松弛以及腹腔内压力增高有关。具体成因包括：
1.腹壁结构薄弱或松弛。（1）先天性因素。如腹膜鞘突未闭合，常见于儿童及青少年。（2）后天性因素。如腹壁肌肉退化、手术切口愈合不良等，多见于老年人及术后患者。
2.长期慢性腹压升高。慢性咳嗽、便秘、妊娠、前列腺增生等均可导致腹内压力持续增高，使腹腔内的器官或组织通过腹壁薄弱点突出。
3.重体力劳动或剧烈运动。长期或剧烈的体力活动可能导致腹内压力突然增加，从而诱发疝气。
4.年龄增长。随着年龄增长，肌肉组织逐渐萎缩，腹壁强度降低，疝气发病率增加，尤其在中老年人中更为常见。
5.遗传因素。某些遗传性疾病可能导致腹壁结构异常，增加疝气发生的风险。
6.不良习惯与慢性疾病。抽烟、慢性咳嗽、肥胖、前列腺增生等也是导致疝气形成的辅助因素。
二、疝气的症状
疝气的症状因病情轻重及疝气的类型而异，但一般具有以下几种表现：
1.肿块或隆起。在腹壁的薄弱区域，如腹股沟、脐部等，可能出现肿块或隆起。这些肿块在用力时可能更明显，平躺或放松腹部时可消失，临床上称为可复性肿物。
2.疼痛或不适。疝气可能导致轻度到中度的疼痛或不适，尤其是在活动或长时间站立后。
3.嵌顿性疝。当疝内容物被卡住无法回纳时，可能发展为嵌顿性疝。表现为剧烈疼痛、局部红肿和发热，需紧急手术治疗。
4.肠梗阻症状。如果疝气导致肠管受压，可能出现恶心、呕吐、腹胀和肛门停止排便排气等症状。
5.绞窄性疝。疝内容物的血液循环受阻，可能导致肠管坏死，表现为剧烈腹痛、腹胀等症状，是紧急情况需立即治疗。
三、疝气的治疗
治疗疝气的方法主要包括保守治疗和手术治疗。对于嵌顿性疝或绞窄性疝，通常需要紧急手术治疗。无症状或症状轻微的疝气，可根据患者的健康状况和医生建议选择是否进行手术。常见的手术方式包括传统疝修补术、无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术。
总之，了解疝气的成因与症状对于早期发现并及时治疗至关重要。一旦发现相关症状，应及时就医，以免病情恶化。同时，通过改善生活习惯、预防慢性疾病等措施，也能有效降低疝气的发生风险。
杨扬 华北医疗健康集团石家庄华药医院
