手术后的患者监测与护理是确保患者顺利康复的重要环节。通过细致的监测和科学的护理，可以有效减少并发症的发生，提高患者的舒适度和康复效果。以下是手术后患者监测与护理的要点，分为几个关键方面：
一、生命体征监测
生命体征监测是术后护理的首要任务。包括体温、心率、血压和呼吸频率的监测。体温的变化可以反映患者是否存在感染或体温调节障碍。心率的监测有助于及时发现心律失常或心功能不全。血压的稳定是预防术后出血和心脑血管并发症的关键。呼吸频率和深度的监测能够确保呼吸道畅通，避免呼吸困难。
二、疼痛管理
术后疼痛管理是提高患者舒适度和促进康复的重要措施。通过疼痛评分量表评估患者的疼痛程度，并根据评估结果合理使用镇痛药物。同时，结合物理疗法、心理支持等非药物方法，进行多模式镇痛管理，确保患者得到全面有效的疼痛控制。
三、引流管和导管的管理
术后引流管和导管的管理对于预防感染和促进伤口愈合至关重要。定期检查引流管的位置和通畅情况，确保引流液的正常排出。对于导尿管，要监测其通畅性和尿液颜色，及时处理堵塞或感染。中心静脉导管需要定期检查固定情况，预防导管相关感染。
四、伤口护理
伤口护理是预防术后感染和促进伤口愈合的重要环节。定期检查伤口愈合情况，观察是否有红肿、渗出、异味等感染迹象。按时进行换药，保持伤口干燥和清洁，选择合适的敷料，促进伤口愈合，减少感染风险。
五、预防并发症
术后并发症的预防是提高患者康复质量的关键。包括预防感染、深静脉血栓（DVT）、肺部并发症等。通过严格执行手卫生规范、无菌操作和环境清洁，减少交叉感染的风险。鼓励患者尽早下床活动，使用弹力袜或压力袜，合理使用抗凝药物，预防深静脉血栓形成。指导患者进行深呼吸和有效咳嗽，促进肺部扩张，预防肺不张。
六、营养支持
术后营养支持对于患者的康复至关重要。根据患者的具体情况，提供合理的饮食建议，确保营养摄入。对于不能经口进食的患者，使用肠内营养支持，保证营养供给。定期监测患者的电解质水平，确保水电解质平衡。
七、康复指导
术后康复指导是促进患者功能恢复的重要措施。指导患者进行适当的功能锻炼，制定个性化的康复计划，并在患者出院前提供详细的出院指导，包括家庭护理、复查时间等。
通过细致的监测和科学的护理，可以有效促进手术后患者的康复，减少并发症的发生，提高患者的舒适度和生活质量。
杨青 雄安新区容城县中医医院
