心脏，作为人体的发动机，其健康状况直接影响着我们的生活质量。因此，掌握心内科护理知识，用心呵护心脏，显得尤为重要。以下是几个关键的心内科护理知识要点，帮助我们更好地理解和关爱心脏健康。
一、生活护理与休息
对于心功能不全、急性心肌梗死、严重心律失常等患者，生活护理尤为关键。协助他们进行日常生活起居和个人卫生，是护理工作的基础。重症患者需绝对卧床休息，病情稳定后逐渐鼓励进行床上活动，直至下床活动。长期卧床者需定期更换体位，以防压疮和深静脉血栓的形成。心功能不全者宜采用半卧位或端坐卧位，以减轻心脏负担。
二、饮食调养
合理的饮食对心脏健康至关重要。心内科患者应给予高维生素、易消化的饮食，遵循少量多餐的原则，避免刺激性食物的摄入。尤其对于高血压病、冠心病、心功能不全患者，应严格限制钠盐的摄入，以控制血压和水肿。
三、氧疗护理
氧疗是心脏病患者常用的治疗手段之一。非严重缺氧患者可采用低流量鼻导管吸氧，浓度控制在30%～40%。严重缺氧者需提高氧流量至6～8L/min。急性肺水肿患者可采用30%～50%乙醇湿化交替吸氧，以增强氧疗效果。肺源性心脏病患者应给予间歇低流量持续吸氧，呼吸功能不全者则需面罩加压吸氧或机械通气。
四、排泄护理
长期卧床患者易发生便秘，这不仅影响生活质量，还可能诱发心脏疾病。因此，应鼓励患者多食蔬菜、水果及富含纤维素的食物，养成每日排便的习惯。对便秘患者，可沿结肠走行方向轻轻揉压，必要时使用缓泻剂或低压温水灌肠。对危重患者，需记录24小时尿量，并定时测量体重，以评估病情变化。
五、药疗护理
心血管常用药物的剂量、使用方法及副作用需熟练掌握。例如，应用洋地黄类药物时应准确掌握剂量，用药前后密切注意心率、心律变化；利尿剂应用中应注意尿量及电解质变化；扩血管药物应用时应定期测量血压，调节药物浓度与速度；抗凝药物使用时需关注患者有无出血现象。
六、心理护理
心脏疾病患者常伴随焦虑、抑郁等情绪问题，这些负面情绪会进一步影响病情。护理人员应保持良好工作情绪，关心、体贴、鼓励患者，做好充分的解释、安慰工作。避免谈论使患者烦恼、激动的话题，协助患者克服不利于疾病治疗的生活习惯和嗜好。
总之，用心呵护心脏，需要我们掌握全面的心内科护理知识，从生活护理、饮食调养、氧疗护理、排泄护理、药疗护理等多方面入手，为患者提供全方位的护理支持。只有这样，才能更好地保障患者的心脏健康，提高生活质量。
杨春莲 河北省迁安燕山医院
