慢性阻塞性肺疾病（COPD），简称慢阻肺，是一种常见且严重的呼吸系统疾病，主要表现为持续的呼吸道症状和气流受限。这种气流受限通常是由于气道和（或）肺泡异常所导致的，并呈进行性发展。慢阻肺不仅影响患者的生活质量，还可能导致严重的健康问题。因此，慢阻肺的日常管理和应对策略显得尤为重要。以下是一些关键的措施，旨在帮助患者有效管理这一慢性疾病。
一、戒烟与避免环境污染
1.戒烟。吸烟是慢阻肺的主要诱因之一。戒烟可以显著减缓疾病的进展，并改善肺功能。患者不仅应坚决戒烟，还应尽量避免接触二手烟。
2.环境管理。避免长时间暴露在空气污染严重的环境中，如雾霾天气尽量减少外出。在工作和生活中注意通风换气，使用空气净化器等设备改善室内空气质量。
二、定期随访与检查
1.肺功能测试。定期进行肺功能测试，以评估疾病的进展和调整治疗方案。家庭可配置简易肺功能测定仪，随时监测肺功能。
2.影像学检查。X光或CT扫描等检查可以帮助医生和患者更好地了解病情。
三、规范用药
1.支气管舒张剂。根据医生的建议，规律使用支气管舒张剂，如β2受体激动剂、抗胆碱能药物等，以舒张支气管、减轻气道炎症、改善通气功能。
2.抗炎药物。吸入性糖皮质激素等抗炎药物也是治疗慢阻肺的重要药物，可以减轻气道炎症，控制病情。
3.药物管理：患者应了解药物的使用方法、剂量和可能的副作用，正确使用吸入性药物，避免自行停药或更改剂量。
四、呼吸锻炼与运动
1.呼吸锻炼。在医生的指导下进行呼吸锻炼，如深呼吸、慢呼吸、缩唇呼吸和腹式呼吸等，以增强肺功能和改善呼吸效率。
2.运动锻炼。根据自身身体状况选择合适的体育运动，如散步、太极拳、骑车等有氧运动，以增强心肺功能和肌肉力量。但需注意避免剧烈运动，以免加重病情。
五、合理饮食与体重管理
1.均衡饮食。慢阻肺患者应保持均衡的饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、新鲜蔬菜和水果等。
2.避免刺激食物。少吃辛辣刺激食物，如洋葱、大蒜、辣椒等。
3.体重管理。维持适当的体重，避免过胖或过瘦，以减轻呼吸系统的负担。
六、保持良好的心态与社交
1.心态调整。慢阻肺患者可能因为长期的病痛折磨而出现焦虑、抑郁等情绪问题。保持良好的心态，积极参与社交活动，与家人和朋友交流，有助于减轻心理压力。
2.预防感冒和感染。慢阻肺患者的呼吸系统较为脆弱，容易受到感冒和感染的侵袭。因此，患者应注意保暖，避免受凉，及时接种疫苗以预防流感等疾病。
七、病情监测与及时就医
1.病情监测。注意观察自己的症状，如咳嗽、咳痰、呼吸困难的程度和频率是否加重。一旦出现急性加重的征兆，如呼吸困难加重、咳嗽加剧伴痰量增多等，应立即采取措施，如使用急救药物、联系医生等。
2.及时就医。慢阻肺患者有时会遇到病情急性加重的情况，这时需要及时就医，并遵循医生的治疗建议。
通过戒烟、合理饮食、适量运动、保持良好的心态和家属的支持与配合等措施，慢阻肺患者可以有效地控制病情，提高生活质量。希望本文的内容能对广大慢阻肺患者和家属有所帮助，共同抗击这一慢性疾病。
伍丹 仁寿县中医医院
