手术，作为外科领域中的核心治疗手段，被民众亲切地喻为“开刀”。其精髓在于通过精细的操作，无论是治疗还是诊断疾病，均力求达到预期的疗效，如精确摘除体内的病灶组织、有效修复因外伤或疾病受损的机体、实施器官移植以替换功能丧失的器官，或是通过手术优化并提升机体的整体功能与外在形态。那么，在即将迎来这场重大医疗事件之际，患者需做好哪些细致入微且全面的准备工作呢？接下来，让我们一同深入探究。
心理准备及心理调适是手术前不可或缺的关键步骤。患者需充分了解并接受即将实施的手术治疗方案，树立战胜病魔的信心，积极与医护人员配合，保持一颗乐观向上的心态。通过有效的心理调适，消除内心的焦虑与恐惧，为手术的成功打下坚实的心理基础。
消化道准备同样是手术前的重要一环。根据手术部位、手术方式及麻醉方式的不同，患者需严格遵守医嘱，在规定时间内禁食禁饮。对于某些特定的手术，如肠道手术，还需提前做好肠道的清洁与准备，以确保手术过程的顺畅进行。
呼吸道准备亦不容忽视。术前至少戒烟两周，有助于减少呼吸道分泌物，降低肺部感染的风险。同时，通过体位排痰、深呼吸等练习，增强肺部功能。在必要时，还需进行肺功能检查和呼吸功能锻炼，以评估患者的呼吸功能是否满足手术要求。
进入手术室前，患者需排空大小便，保持膀胱和肠道的空虚状态，避免在手术过程中造成不必要的困扰。对于某些特殊手术，如泌尿系统手术或肠道手术，医生可能会根据具体情况要求患者进行导尿或灌肠。
皮肤准备是预防手术切口感染的重要举措。手术前，患者需对手术部位及周围皮肤进行彻底清洁，条件允许时还可进行全身清洁，包括洗头、洗澡等。但在此过程中，需注意保暖，避免受凉感冒。毛发浓密部位需剪毛或剃毛，以减少手术过程中的污染风险。同时，还需仔细检查皮肤是否完好，有无压疮等异常情况。对于腹腔镜手术等需要暴露肚脐的手术，还需对肚脐及周围皮肤进行特别清洁。
药物准备也是手术前不可忽视的重要一环。对于患有高血压、糖尿病、冠心病、哮喘等基础疾病的患者，需遵医嘱按时服用药物或备好药物。同时，如有过敏药物或过敏史，务必及时告知手术医生和手术室医护人员，以避免在手术过程中发生过敏反应。
手术部位做好标识同样是手术前的重要准备工作。尤其是涉及双侧、多重结构（如手指、脚趾、病灶部位等）以及多平面部位（如脊柱等）的手术时，术前标记尤为重要。这些标记在手术过程中将起到重要的引导作用，因此请患者务必保持标记的清晰与完整，切勿随意洗掉。
佩戴好标识正确、齐全的手腕带也是手术前的重要步骤。手腕带上通常包含患者的姓名、年龄、性别、手术部位等关键信息。进入手术室后，医护人员将多次核查手腕带上的信息，以确保手术的安全与准确。
手术当天，患者应避免化妆、染指甲或涂指甲油等行为。这些行为可能会干扰医护人员对患者面色、口唇颜色、指尖颜色等生命体征的观察与判断。对于长发患者，应根据手术部位和手术体位选择合适的发型，如编发或盘发，以免影响手术的进行。
在手术前，患者还需注意避免佩戴可能进入手术室的物品。这些物品包括活动性假牙、金钱、贵重物品、首饰、眼镜等，尤其是隐形眼镜。这些物品不仅可能遗失，还可能影响手术的顺利进行。同时，金属物品如项链、戒指、耳环、义齿、钥匙、金属发夹等以及手机等电子设备也可能影响手术中使用电外科设备的效果，甚至可能造成身体损伤。因此，在手术前，请患者务必将这些物品妥善保管，避免带入手术室。
对于体内装有医疗设备或植入物的患者，如永久性心脏起搏器、植入式机械泵、植入式耳蜗、助听器、齿科器具、内置式心脏复律除颤器（ICD）、骨科金属内固定器材等，以及有文身的患者，在手术前应及时向医生及手术室人员说明情况。这将有助于医护人员选用合适的电外科设备，确保手术的安全与顺利进行。
总之，手术作为一种至关重要的治疗方法，需要患者在手术前做好充分的准备工作。通过消除紧张与焦虑、调整好心态，以最佳状态积极迎接手术，将有助于手术的成功与患者的康复。以上几点仅供参考，具体的术前准备会因手术类型、患者情况等因素而有所不同，请患者务必严格遵守医嘱，积极配合医护人员的治疗安排。
杨梅 广西岑溪市妇幼保健院
