在孩子的成长过程中，难免会遇到一些紧急情况。掌握正确的急救方法，能在关键时刻挽救孩子的生命。海姆立克急救法因其迅速有效的特点而广为人知，但除此之外，还有许多其他重要的急救技能值得家长们学习和掌握。本文将详细介绍几种常见的儿童急救方法，希望对家长们有所帮助。
一、海姆立克急救法
海姆立克急救法是由美国医生海姆立克先生发明的一种清除上呼吸道异物堵塞的急救方法。其原理是通过冲击腹部，使膈肌下软组织突然受到压力，压迫两肺下部，驱使肺部残留空气形成一股带有冲击性、方向性的气流，将堵住气管、喉部的异物驱除。适用对象及步骤：
1.婴幼儿（1岁以下）。面朝下抱起，手捏面颊两侧，保持头底脚高位置，另一只手五指并拢，手掌呈空心状，拍儿童肩胛骨中间位置，每拍5次观察一次异物是否排出，若异物无法排出，将儿童翻转过来，双指并拢，按压胸部两乳头连线中间位置，连续冲击5次。若异物仍未排出，重复以上操作，并及时拨打急救电话。
2.儿童及成人。抢救者站在患者背后，用两手臂环绕其腰部，一手握拳，将拳头的拇指一侧放在患者胸廓下和脐上的腹部，用另一手抓住拳头，快速向上重击压迫患者的腹部，直至异物被排出。
二、心肺复苏术（CPR）
心肺复苏术是一种在心脏骤停时维持血液循环和氧气供应的急救方法。对于儿童来说，掌握心肺复苏术同样至关重要。操作步骤如下：
1.判断意识。首先判断患儿是否有意识，呼叫患儿并观察反应。
2.呼叫急救。若患儿无意识，立即呼叫急救并拨打120。
3.摆放体位。将患儿平卧在硬质平面上，解开衣领和裤带。
4.检查呼吸。观察患儿是否有呼吸，同时触摸颈动脉搏动，判断时间不超过10秒。
5.心脏按压。若患儿无呼吸或颈动脉搏动，立即进行心脏按压。按压位置为两乳头连线中间，频率为每分钟100次，深度4-5厘米。
6.开放气道。按压30次后，用仰头抬颌法打开气道。
7.人工呼吸。判断患儿有无呼吸，若无呼吸，向患儿口内吹气2次，吹气时间不少于1秒。按压与呼吸比为30:2。
8.循环操作。持续进行5个循环的心肺复苏操作后，检查患儿是否有脉搏和呼吸恢复。若未恢复，继续心肺复苏，直至专业急救人员到达。
三、溺水急救
溺水是儿童常见的意外伤害之一。掌握溺水急救方法，对于保护儿童生命安全具有重要意义。急救步骤：
1.救上岸。首先迅速将溺水儿童救上岸，确保自身安全。
2.清除积水。将溺水儿童俯卧于抢救者的大腿上，头足下垂，用手清除咽部、鼻腔内的泥沙和污物，保持呼吸道畅通。注意倾水时间不宜过长，以免延误心肺复苏。
3.人工呼吸和心脏按摩。对呼吸、心跳微弱或刚停止的溺水儿童，迅速进行口对口（鼻）式的人工呼吸，并施行胸外心脏按摩。
4.保暖复苏。若溺水儿童呼吸心跳逐渐恢复正常，可让其服下热茶水或其他汤汁后静卧，注意保暖。
5.送医治疗。对于仍未脱离危险的溺水儿童，应尽快送往医院进行复苏处理及预防性治疗。
四、流鼻血急救
流鼻血在儿童中较为常见，正确的止血方法能够迅速缓解患儿的痛苦。急救步骤：
1.安抚情绪。首先安抚患儿的情绪，给予安全感和配合治疗的勇气。
2.压迫鼻翼。用食指和拇指紧捏患儿两侧鼻翼约10-15分钟，如确定哪个鼻孔流血，也可以直接压迫出血鼻孔。
3.冷敷。少量出血时，可用冰袋或湿毛巾冷敷前额及颈部，或用冷水漱口。若出血量较大，伴有脸色苍白、出冷汗等症状，应及时送医治疗。
五、眼、鼻、耳内有异物
儿童好奇心强，容易将异物放入眼、鼻、耳内。正确处理这些异物，可以避免进一步的伤害。处理方法：
1.眼内有异物。仔细观察异物是否植入眼内。若异物未植入，可以翻开眼皮，用消过毒的棉签轻轻将异物拨去。若异物植入眼内，切勿自行处理，应立即就医。
2.鼻内有异物。动物性异物进入鼻腔时，可用1%地卡因麻醉后用鼻钳取出。较大异物进入鼻腔时，应立即送医院急救。
3.耳内有异物。昆虫进入耳道时，可用酒精或油类液体滴入外耳道内，淹死昆虫后，用耳镊将其取出，并用棉签擦净耳道。
总之，掌握正确的急救方法，能够在关键时刻挽救孩子的生命。除了海姆立克急救法外，心肺复苏术、溺水急救、流鼻血急救以及处理眼、鼻、耳内异物的方法同样重要。家长们应定期学习和复习这些急救技能，确保在紧急情况下能够迅速、准确地采取行动。
郭慧 广西柳州市柳铁中心医院
